【CMT&CHTV 文獻精粹】

        導語：本文深入探討了飲食因素與口腔微生物群之間的複雜相互作用及其對複發性口腔潰瘍(Recurrent Oral Ulcer，ROU)的影響，為口腔健康管理提供了新的科學依據。研究揭示了健康植物性飲食與降低ROU風險之間的關聯，並強調了性別在口腔健康差異中的重要性，為製定個性化預防策略開辟了新途徑。

        口腔健康與全身健康緊密相關，複發性口腔潰瘍(ROU)作為一種常見的口腔黏膜疾病，不僅帶來疼痛和不適，還可能影響患者的生活質量。近年來，人們逐漸認識到飲食因素和口腔微生物群之間的相互作用可能對ROU的發生發展具有重要影響。

        2024年5月《Nutrients》雜誌發表了一篇題為《Oral Microbiota Linking Associations of Dietary Factors with Recurrent Oral Ulcer》的文章，該研究深入探討了飲食、口腔微生物群與ROU之間的複雜聯係，為口腔健康管理提供了新的視角和幹預策略。

        研究方法

        本研究旨在探索飲食因素、口腔微生物群特征與ROU之間的關聯。研究基於579名社區參與者(年齡22-74歲，66.5%為女性)，通過驗證過的食物頻率問卷收集飲食數據，並利用16S rRNA基因擴增子測序技術分析唾液微生物特征。研究中將參與者根據健康植物性飲食指數(hPDI)分為高、中、低三組，以探究不同飲食習慣對ROU發生率的影響。

        研究結果

        健康植物性飲食與ROU的逆相關性

        本研究的核心發現之一是健康植物性飲食指數(hPDI)與複發性口腔潰瘍(ROU)之間存在顯著的逆相關性。數據顯示，處於最高hPDI三分位的參與者比最低三分位的參與者ROU的發生率降低了43%，其比值比(OR)為0.57，95%置信區間(CI)為0.34–0.94。這一結果支持了健康植物性飲食對於改善口腔健康和降低ROU風險的潛在益處。

        飲食構成對ROU影響的細分研究

        研究進一步分析了不同飲食組分對ROU的影響。特別是，紅肉和雞蛋的攝入量與ROU的發生率呈正相關。與攝入量最低的三分位相比，攝入量最高的紅肉和雞蛋的參與者ROU的發生率分別增加了88%和73%，其OR值分別為1.88(95%CI: 1.12–3.11)和1.73(95%CI: 1.06–2.83)。這些數據強調了特定動物源性食品在ROU發生中可能起到的促進作用。

        口腔微生物群特征與ROU的關聯

        研究還觀察到ROU患者的口腔微生物群落與非ROU患者存在顯著的結構差異。ROU患者的口腔細菌豐富度，如觀察到的菌株變異數(ASVs)，低於非ROU患者(P< 0.05)。通過主坐標分析(PCoA)和PERMANOVA測試，進一步確認了兩組之間整體口腔微生物結構的顯著差異(P= 0.02)。

        特定菌屬與ROU的相關性

        在89個檢測到的菌屬中，有16個菌屬與ROU的發生率顯著相關。例如，Leptotrichia、Actinomyces和Atopobium等菌屬的相對豐度與ROU正相關，而Wolinella、Olsenella和Abiotrophia等菌屬的相對豐度則與ROU負相關。這些發現揭示了口腔微生物群的特定成員可能在ROU的發生發展中扮演重要角色。

        總結

        本研究綜合考慮了飲食行為、口腔微生物群特征以及ROU的關聯，並揭示了它們之間的潛在中介機製，強調了通過改善飲食習慣和調節口腔微生物群來預防ROU的可能性。這對於臨床實踐具有重要意義，因為它促進了從被動治療向主動預防的轉變，為患者提供了更為個性化和針對性的健康幹預措施。此外，研究還指出性別在飲食、口腔微生物群與口腔健康之間的相互作用中扮演了重要角色，這為未來的個性化醫療提供了新的研究方向。

        參考文獻

        Wang Y, Yue H, Jiang Y, et al. Oral Microbiota Linking Associations of Dietary Factors with Recurrent Oral Ulcer[J]. Nutrients. 2024 May 17;16(10):1519. doi: 10.3390/nu16101519.

        編輯：十六

        二審：清揚

        三審：碧泉

        排版：半夏