消化

糖使脫垂的回腸造口複位

作者:汪洋 譯 來源:中國醫學論壇報 日期:2011-05-23
導讀

一名62歲男性因脫垂的回腸造口(圖A)到本急診室就診。他曾在25個月前因治療腸係膜缺血(需行擴大範圍的右側結腸部分切除術)而接受回腸造口術。

  Sugar to Reduce a Prolapsed Ileostomy

  亞曆山德拉·R.M.L·勃蘭特和奧拉夫·斯豪滕 荷蘭代爾夫特市賴尼爾·德赫拉夫(Reinier de Graaf)醫院

  一名62歲男性因脫垂的回腸造口(圖A)到本急診室就診。他曾在25個月前因治療腸係膜缺血(需行擴大範圍的右側結腸部分切除術)而接受回腸造口術。(該病人)就診前12小時曾發生過脫垂,無已知的原因。嚐試對脫垂進行的手法複位未成功。該患者嚴重的共存心血管病和呼吸係統疾病,使采用全麻和手術複位成為一種危險的治療選擇。正如既往在脫肛、牛子宮脫垂以及(罕見的)回腸造口脫垂的管理中描述的一樣,普通砂糖被施用於脫垂回腸的黏膜,以促使液體從水腫的組織中滲透性移出(圖B)。2分鍾內,水腫充分減輕以允許脫垂的回腸產生自發性複位(圖C)。24小時後,內鏡評估顯示回腸下部有輕微缺血,後者無需治療。該患者次日出院。在隨訪的6個月期間,回腸造口脫垂沒有複發。

(N Engl J Med 2011;364:1855. May 12, 2011)

分享:

相關文章

    評論

    我要跟帖
    發表
    回複 小鴨梨
    發表

    copyright©醫學論壇網 版權所有,未經許可不得複製、轉載或鏡像

    京ICP證120392號 京公網安備110105007198 京ICP備10215607號-1 (京)網藥械信息備字(2022)第00160號
    //站內統計//百度統計//穀歌統計//站長統計
    *我要反饋: 姓 名: 郵 箱: