該患者為老年男性,年齡62歲,因肛門墜脹伴腹瀉半年餘入院;術前腸鏡及病理活檢結果證實為直腸腺癌,腫瘤距肛緣約3cm;腹部盆腔CT未見明顯轉移征象。齊魯醫院普外科胡三元教授和何慶泗教授及其共同領導的團隊,成功實施了單孔腹腔鏡直腸癌根治術(Miles術式),目前患者已康複出院。
齊魯醫院普外科胡三元教授和何慶泗教授及其共同領導的團隊,為患者成功實施了單孔腹腔鏡直腸癌根治術(Miles術式)
2011年5月23日,齊魯醫院普外科胡三元教授和何慶泗教授及其共同領導的團隊,成功實施了單孔腹腔鏡直腸癌根治術(Miles術式),目前患者已康複出院。
該患者為老年男性,年齡62歲,因肛門墜脹伴腹瀉半年餘入院;術前腸鏡及病理活檢結果證實為直腸腺癌,腫瘤距肛緣約3cm;腹部盆腔CT未見明顯轉移征象。普外科胡三元教授和何慶泗教授等綜合病情及各項檢查,認為術前患者直腸癌診斷明確,應行手術治療。但同時他們考慮到患者年齡較大、營養差,術後切口並發症風險高,為了減輕病人的創傷,決定行單孔腹腔鏡直腸癌根治術(Miles 術式)。首先於臍與髂前上棘連線中部1/3處做一直徑約3 cm切口,置入腹腔鏡及操作器械,按腹腔鏡直腸癌根治術(Miles術式)標準程序操作,將腫瘤完整切除並完成盆腔淋巴結清掃後,與腹部單孔切口處行乙狀結腸造瘺。術後予營養支持、預防性應用抗生素等治療。患者恢複好,已康複出院。術後病理報告為:“直腸低分化腺癌”。
由於采用了單孔方式進行手術操作,唯一的手術切口被用作造瘺口使用,使得腹部無其他手術瘢痕,在減小手術所致組織創傷的同時,還在最大程度上避免了手術瘢痕對患者心理造成的不良影響,可以說是一種“準無瘢痕手術”。同時,本手術方式最大程度避免了切口並發症的發生率,采用腹腔鏡微創操作降低了病人創傷總量,從而減輕患者術後不適並縮短住院時間,有利於患者的術後恢複。
經檢索國內外文獻,本次所采用的手術方式尚無文獻報道,為國際首例單孔腹腔鏡直腸癌根治術(Miles術式)。
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