解放軍總醫院楊雲生教授在會上報告了一項在中國不同等級、不同地區醫院消化內鏡應用情況的調查結果。為調查和評估目前中國消化內鏡的發展情況,比較東部沿海較發達區域及西部欠發達省份在消化內鏡使用方麵的差異。解放軍總醫院學者進行了一項問卷調查。問卷采用電子郵件的形式發送至279家有消化內鏡設備的醫院,包括三個級別的醫院,即省級(床位數≥1000張)、地市級(床位數為500~1000張)、縣級(床位數≤500張)。
解放軍總醫院楊雲生教授在會上報告了一項在中國不同等級、不同地區醫院消化內鏡應用情況的調查結果。
為調查和評估目前中國消化內鏡的發展情況,比較東部沿海較發達區域及西部欠發達省份在消化內鏡使用方麵的差異。解放軍總醫院學者進行了一項問卷調查。問卷采用電子郵件的形式發送至279家有消化內鏡設備的醫院,包括三個級別的醫院,即省級(床位數≥1000張)、地市級(床位數為500~1000張)、縣級(床位數≤500張)。
調查問卷共收到反饋169份,其中來自東部沿海發達省份72份,來自西部欠發達地區97份。來自省級醫院44份,地市級醫院91份,縣級醫院34份。
硬件的差異
調查顯示,省級、地市級及縣級醫院用於內鏡檢查的房間數分別為4.86間、2.6間及1.6間;所擁有的消化內鏡總數目分別為22.3台、5.4台及2.7台;從事內鏡檢查的專職內鏡醫師的人數分別為3人、1.6人及1.2人;從事內鏡檢查的專職內鏡護士的數目分別為5.4人、2.2人和1人。
令人欣慰的是,調查顯示,普通胃鏡及結腸鏡在三個層次的醫院中都已得到普及,其中胃鏡更是達到了100%的覆蓋。但膠囊內鏡、超聲內鏡、窄帶成像放大內鏡及共聚焦激光顯微內鏡技術等的普及率還較低,縣級醫院幾乎無法開展,即便是省級大醫院,有的普及率也不及50%。
複雜內鏡操作的差異
調查顯示,內鏡檢查中鎮靜藥物的使用率在三個層次的醫院中分別占95.5%、68.1%及17.6%;能進行息肉電切的分別占100%、78%及41%;能進行逆行胰膽管造影術(ERCP)的分別占77%、42%及11%;能進行內鏡下黏膜切除術(EMR)術的分別占68%、22%及6%;能進行內鏡黏膜下剝離術(ESD)的分別占36%、9.9%和0。
東西部差異
東部沿海發達省份與西部欠發達地區相比,三個層次的醫院在用於內鏡檢查的房間數、從事內鏡檢查的專職醫師及專職護士數量方麵均無顯著差異。但在內鏡數目方麵,東部沿海發達省份的省級醫院要顯著多於西部欠發達地區的省級醫院,在地市級和縣醫院則無差異。
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