消化

淮安胃底間質瘤內鏡下剝離術

作者:王玉玲 楊曉鍾 來源:醫學論壇網 日期:2012-01-04
導讀

         2012年1月3日,江蘇省淮安市第一人民醫院消化科主任楊曉鍾在手術室全麻插管下成功完成一例胃底間質瘤內鏡下剝離手術,術後病人恢複良好,無出血、穿孔等並發症出現。

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圖為間質瘤圖像

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圖為手術過程中的圖像

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圖為切下來的間質瘤 

  2012年1月3日,江蘇省淮安市第一人民醫院消化科主任楊曉鍾在手術室全麻插管下成功完成一例胃底間質瘤內鏡下剝離手術,術後病人恢複良好,無出血、穿孔等並發症出現。

  隨著消化內鏡技術水平的不斷發展,內鏡黏膜下剝離術(ESD)逐漸成為多種消化道病變的首選治療手段,ESD術可一次性完整切除病變部位,明顯降低病變的殘留與複發率。

  淮安一院內鏡中心近年來開展ESD術已經有幾十例,一般是食管小間質瘤、平滑肌瘤、胃竇部黏膜下隆起性病變、腸道絨毛狀——管狀腺瘤,大小都在2cm以下,浸潤範圍大多是在黏膜層、黏膜肌層、黏膜下層,此次手術是在胃底部剝離一例大小約2.3cm深達固有肌層的間質瘤,因為胃底部位置較高、胃壁較薄、極易穿孔,因此手術難度較大,整個手術過程都是在倒鏡下操作完成,需要很強的胃鏡控製能力及勾刀的調節能力,同時瘤體較大,易出血,手術風險高。

  據悉,內鏡下黏膜剝離術能夠一次性完整的切除消化道病變,具有複發率低,創傷小、費用低、病人恢複快、住院時間短等優點,較之外科手術更易被病人接受。

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