消化

食管胃結合部腺癌行D2術好

作者:小哲 摘編 來源:醫學論壇網 日期:2012-01-05
導讀

         近日,福建醫科大學附屬協和醫院普外科官國先、蔣偉忠、劉星等人發表論文,旨在探討不同手術徑路治療進展期SiewertⅡ型食管胃結合部腺癌(食管浸潤≤3cm)的優缺點及療效。研究表明,對SiewertⅡ型食管胃結合部腺癌(食管浸潤≤3cm)患者,經腹部正中切口行全胃切除術(D2或D2+淋巴結切除術)可達到良好的根治目的,且圍術期並發症的發生率和病死率均較低。該研究發表在2011年第26卷第9期《中華普通外科雜誌》上。

  近日,福建醫科大學附屬協和醫院普外科官國先、蔣偉忠、劉星等人發表論文,旨在探討不同手術徑路治療進展期SiewertⅡ型食管胃結合部腺癌(食管浸潤≤3cm)的優缺點及療效。研究表明,對SiewertⅡ型食管胃結合部腺癌(食管浸潤≤3cm)患者,經腹部正中切口行全胃切除術(D2或D2+淋巴結切除術)可達到良好的根治目的,且圍術期並發症的發生率和病死率均較低。該研究發表在2011年第26卷第9期《中華普通外科雜誌》上。

  該研究對251例SiewertⅡ型食管胃結合部腺癌患者施行D2或D2+的全胃切除術,其中經腹部正中切口組(the transabdominal approach,TA組)128例,經左胸腹聯合切口組(the left thoracoabdominal approach,LTA組)123例,對兩組的手術時間、術中出血量、遠段食管切除長度、上切緣癌殘留率、平均淋巴結清掃數目、圍術期並發症發生率、病死率以及術後3、5年總體生存率進行對比分析。

  結果顯示,TA組和LTA組的術後3、5年總體生存率相比,差異均無統計學意義。LTA組的遠段食管切除長度較TA組稍長,但兩組手術的切緣癌殘留率相比,差異均無統計學意義。TA組手術平均淋巴結清掃數目與LTA組相比,差異無統計學意義。TA組在手術時間、術中出血量及圍術期並發症發生率和病死率等方麵均明顯優於LTA組,差異均具有統計學意義。

  相關鏈接:不同手術徑路治療SiewertⅡ型食管胃結合部腺癌的療效評價

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