消化

轉移淋巴結範圍影響食管癌預後

作者:小哲 摘編 來源:醫學論壇網 日期:2012-02-09
導讀

         日前,上海市胸科醫院胸外科馮鍵、茅騰、陳文虎等人發表論文,旨在探討轉移淋巴結枚數、組數及野數對食管癌患者預後的影響,為更加合理的淋巴結轉移分級提供參考。該研究表明,轉移淋巴結的範圍是影響食管癌預後的重要因素;以轉移淋巴結組數進行淋巴結分級,可以統一標準,更加合理、準確地預測食管癌手術患者的預後。該文發表在2011年第14卷第9期《中華胃腸外科雜誌》上。

  日前,上海市胸科醫院胸外科馮鍵、茅騰、陳文虎等人發表論文,旨在探討轉移淋巴結枚數、組數及野數對食管癌患者預後的影響,為更加合理的淋巴結轉移分級提供參考。該研究表明,轉移淋巴結的範圍是影響食管癌預後的重要因素;以轉移淋巴結組數進行淋巴結分級,可以統一標準,更加合理、準確地預測食管癌手術患者的預後。該文發表在2011年第14卷第9期《中華胃腸外科雜誌》上。

  研究回顧性分析了2001年6月至2009年12月間在上海市胸科醫院進行手術治療的204例食管癌患者的臨床資料,並按照2009年第七版國際食管癌TNM分期對所有患者進行重新分期。采用Log-rank檢驗和Cox比例風險模型來評估轉移淋巴結枚數、組數及野數對患者預後的影響。

  結果表明,204例患者隨訪率為93.1%,中位隨訪時間為37(0~104)個月,5年總體生存率為35.0%,5年病因生存率38.8%。按轉移淋巴結枚數,pNo(無淋巴結轉移,86例)、pN1(1~2枚轉移淋巴結,80例)、pN2(3~6枚轉移淋巴結,35例)和pN3(7枚以上轉移淋巴結,3例)患者5年生存率差異有統計學意義;按轉移淋巴結組數,無淋巴結轉移(86例)、1組淋巴結轉移(56例)和2組以上淋巴結轉移(62例)患者5年生存率分別為47.8%、31.5%和11.3%,差異有統計學意義;按轉移淋巴結野數,無淋巴結轉移(86例)、1野轉移(70例)、2野轉移(43例)和3野轉移(5例)患者5年生存率差異有統計學意義。經Cox模型證實,轉移淋巴結的組數和轉移淋巴結野數均是影響患者預後的獨立因素。

  相關鏈接:轉移淋巴結的數量和範圍對食管癌預後的影響

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