近日，英國諾丁漢大學研究人員在2012英國消化疾病聯盟大會（DDF）上做了幽門螺旋杆菌感染患者Th17細胞數增加可能與消化性潰瘍有關的口頭報告。幽門螺杆菌（Hp）感染的病人胃黏膜中輔助T細胞17和Tc17細胞數量增加，且IL17，RORC2和IFNG的表達增加。其中IL17表達的增加比IFNG表達明顯更高，但IL17的來源還沒有得到充分證實。
近日，英國諾丁漢大學E Staples、R J M Ingram、K Hussain等人在2012英國消化疾病聯盟大會（DDF）上做了幽門螺旋杆菌感染患者Th17細胞數增加可能與消化性潰瘍有關的口頭報告。幽門螺杆菌（Hp）感染的病人胃黏膜中輔助T細胞17和Tc17細胞數量增加，且IL17，RORC2和IFNG的表達增加。其中IL17表達的增加比IFNG表達明顯更高，但IL17的來源還沒有得到充分證實。在消化性潰瘍病人的胃黏膜RORC2表達有增加的趨勢。研究表明，Th17細胞的免疫應答反應可能會影響病人Hp幽門螺杆菌感染的臨床轉歸。
幽門螺杆菌持續地奴役了一半的世界人口。大部分無症狀，但10%至15%將發展成消化性潰瘍（PUD）或胃癌。此疾病與幹擾素γ-輔助T細胞 1（Th1細胞）反應有關，可能也涉及到Th17，它可產生促炎症介質IL-17並表達轉錄因子RORC2。鼠類Th17（參與的應答）反應對Hp的影響已明確，而人類Th17反應的作用仍不是很清楚。
該研究評估Th17細胞在Hp陽性患者中的重要性。研究人員量化了人胃粘膜的Th17細胞，且比較了Th17細胞中的IL17, RORC2 和IFNG轉錄情況，並研究了它們與消化性潰瘍的相關性。
經常規上消化道內視鏡胃活檢標本經知情同意和倫理批準後，由諾丁漢皇後醫療中心的患者捐贈。
病人特點：Hp相關消化性潰瘍17例，Hp相關性胃炎28例，未感染（Hp陰性對照）17例。通過實時熒光定量PCR檢測了所有病人的活組織切片胃竇部IL17和RORC2 mRNA水平和26例幽門螺杆菌陽性，9例幽門螺杆菌陰性活檢組織IFNG轉錄水平，並與14例未感染Hp者的活檢標本比較。使用流式細胞儀分析了12例Hp陽性和11例Hp陰性病人活檢組織中分泌IL-17 CD4陽性和CD8陽性T細胞的頻率。
統計分析：采用Mann-Whitne檢驗比較Hp陽性和Hp陰性組、有或無消化性潰瘍病人之間的差異。采用Wilcoxon符號秩檢驗比較配對活檢標本mRNA表達水平的。使用Spearman秩相關分析比較組之間的關係。
在Hp陽性患者活檢標本中，產生IL-17 CD4陽性的輔助T細胞17和產生IL-17CD8陽性（細胞毒性T細胞17）細胞細胞頻率升高。熒光實時定量PCR檢測得Hp感染患者粘膜的IL17和IFNG表達上升，並於首次檢測時也發現RORC2表達相對增高。IL17和IFNG的表達有相關趨勢，在細胞中IL17表達比IFNG高3.1倍。Hp陽性消化性潰瘍患者組織中的相關RORC2基因的表達比僅有胃炎患者組織高35%，但無統計學顯著性。
專題鏈接：2012 英國消化疾病聯盟大會專題
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