目的 探討西安地區非賁門胃癌發病潛在的危險因素和保護因素，為胃癌一級預防提供病因線索。

　　方法 所有對象均為西安市常駐居民（≥20年），能夠清楚回答問題。病例為2007年12月至2010年06月期間，西安市3家醫院診斷的新發非賁門胃癌患者。對照為在相同醫院整形美容和體檢部門選取，排除癌症，均取得同意參加。分別為非賁門癌組217、健康對照組245例。結果均通過麵試調查獲得，由受過訓練的調查人員在醫院中進行。受試者調查表包括社會人口統計特征、個人病史、煙草和酒精消耗習慣、癌症的家族史、飲食習慣等。關於飲食習慣，強調“近10年暴露時間”為癌症發病合理的潛伏期，來確保判定潛在的危險因素。取得受試者同意。用統一的流行病學調查表。采用SPSS11.0統計軟件進行多因素非條件Logistic回歸分析，計算各因素的調整比值比（OR）和95%可信區間（95%CI）。

　　結果 多因素非條件logistic分析結果顯示，教育程度、胃癌家族史及Hp感染胃癌組與對照組有顯著性差異（P＜0.05），燒烤食品、油炸食品、過熱飲食、以及過鹹食品攝入是胃癌的主要危險因素（P＜0.05）。生大蒜及綠茶的攝入則為保護性因素（P＜0.05）。食用油中，花生油、調和油相較於豬油有明顯的保護作用（P＝0.000）。飲用水中，自來水、桶裝水、礦泉水相較於井水有明顯的保護作用（P＝0.001）。生活習慣中，飲食不規律、三餐不按時，胃癌組與對照組無顯著差異（P＝0.727）。經常飽食、胃癌發生的危險度明顯增加（P＝0.000），進餐速度過快也是胃癌發生的危險因素（P＝0.0026）。每月夥食費的多少，胃癌組與對照組無顯著性差異（（P＝0.236））吸煙及飲酒與胃癌的發生明顯相關（（P＝0.000、0.050）。冰箱使用對胃癌發病無明顯保護作用（（P＝0.0272）。

　　結論 應針對上述胃癌危險因素進行預防。

　　（摘自2012中國消化係疾病學術大會論文集）

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