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糞便微生物移植未能改善UC臨床和內鏡緩解

作者：CMT 來源：中國醫學論壇報日期：2015-08-20

導讀

荷蘭一項研究表明，與自體糞便微生物群治療相比，健康捐獻者糞便微生物移植(FMT)未能改善UC患者的臨床和內鏡緩解;應答者的微生物群與非應答者具有不同特征。論文發表於《胃腸病學》[Gastroenterology2015，149(1):110]。

關鍵字：糞便移植 | UC |

此項雙盲研究納入50例輕中度、活動性UC患者，並隨機給予來自於健康捐獻者糞便的FMT治療或自體糞便微生物治療;在研究起始和3周之後通過經鼻十二指腸管實施各次移植。主要複合終點為臨床緩解(單純結腸炎活動指數評分≤2)聯合12周時內鏡評分降低≥1。

結果顯示，37例患者完成主要終點評估。在意向治療分析中，23例接受健康捐獻者糞便移植的患者有7例(30.4%)實現主要終點，25例對照者則有5例(20.0%)實現(P=0.51)。在依據方案分析中，17例接受健康捐獻者糞便移植的患者有7例(41.2%)實現主要終點，20例對照者則有5例(25.0%)實現(P=0.29)。4例患者發生嚴重不良事件，其中FMT組為2例，但被認為與FMT無關。在12周時，FMT組應答者的微生物群與其健康捐獻者相似。緩解與梭菌屬Ⅳ和ⅩⅣa簇比率具有相關性。