天津市第二人民醫院劉歡等人發文，旨在比較MELD、MELD-Na 、iMELD及MESO四種評分係統預測乙型肝炎相關慢加急性肝衰竭(ACLF)患者經過人工肝治療短期預後的價值。該研究指出，四種評分係統均能較好地預測乙型肝炎相關ACLF患者經過人工肝聯合內科綜合治療後短期臨床預後，相比之下，iMELD評分略占優勢，但應用時仍應密切結合臨床實際情況。該文章於2015年08月10日在線發表在《臨床肝膽
天津市第二人民醫院劉歡等人發文，旨在比較MELD、MELD-Na 、iMELD及MESO四種評分係統預測乙型肝炎相關慢加急性肝衰竭(ACLF)患者經過人工肝治療短期預後的價值。該研究指出，四種評分係統均能較好地預測乙型肝炎相關ACLF患者經過人工肝聯合內科綜合治療後短期臨床預後，相比之下，iMELD評分略占優勢，但應用時仍應密切結合臨床實際情況。該文章於2015年08月10日在線發表在《臨床肝膽病雜誌》上。
本研究選取2007年10月～2013年2月於天津市第二人民醫院住院的乙型肝炎相關ACLF患者221例，分為存活組(139 例)和死亡組(82 例)，測量並比較2組的TBil、血清肌酐(Cr)、國際標準化比值(INR)、血清鈉(Na+)以及MELD、MELD-Na、iMELD、MESO評分值。計量資料兩組間比較采用獨立樣本Mann-Whitney U檢驗或t檢驗，多組間比較采用Kruskal-Waillis H檢驗;計數資料組間比較采用χ2檢驗;受試者工作特征曲線下麵積(AUC)比較采用正態Z檢驗。
死亡組的年齡、TBil、INR、MELD、MELD-Na、iMELD及MESO 評分均高於存活組，血清Na+水平低於存活組，差異均有統計學意義(P值均<0.001)。肝衰竭晚期各評分均明顯高於中期和早期(P值均<0.001)，肝衰竭中期各評分均高於早期(P值均<0.001)。MELD、MELD-Na、iMELD及MESO評分越高，病死率越高。四種評分的最佳臨界值分別為37.989、41.291、55.406和2.693。四種評分係統兩兩比較差異均無統計學意義(P值均>0.05)。
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