新華網北京5月20日電(袁馨晨)近年來，出生缺陷日益成為影響我國兒童健康和出生人口素質的重大公共衛生問題。為了提升全社會對多種出生缺陷優先預防的重視，不讓更多孩子“輸在起跑線”上，近日，由中國醫師協會主辦、拜耳公司支持的“2016‘優質備孕 無陷未來’——多種出生缺陷優先預防專家共識項目”在北京啟動。

        啟動會上，全國婦幼衛生監測辦公室、中國出生缺陷監測中心主任朱軍教授在接受新華網采訪時表示，我國出生缺陷幹預工作已取得明顯成效，但是出生缺陷防控形勢依舊嚴峻，健康教育工作應更加精準、更接地氣。

我國出生缺陷防治麵臨諸多挑戰

        出生缺陷是指嬰兒出生前發生的身體結構、功能或代謝異常，不但嚴重影響兒童生存和生活質量，給家庭帶來沉重負擔，還是導致我國人口潛在壽命損失的重要原因。朱軍介紹，我國高度重視出生缺陷防治工作，隨著政府對圍孕期婦女增補葉酸的大力推廣，我國圍產期神經管缺陷發生率明顯下降，已由1987年的第1位(27.4/萬)下降到2014年的第10位(2.81/萬)。

        然而不容忽視的是，近年來，先天性心髒病等其他多種出生缺陷的發生率仍在增高。朱軍指出，當前我國每年新增先天性心髒病超過13萬例，唇裂和齶裂約2.3萬例，先天性聽力障礙約3.5萬例，唐氏綜合征超過2.3萬例，苯丙酮尿症約1200例，先天性遺傳代謝性疾病超過3200例，在未來相當長的一段時間內，我國的出生缺陷防控形勢仍然嚴峻。

        據了解，出生缺陷可由染色體畸變、基因突變等遺傳因素或環境因素引起，也可由這兩種因素交互作用或其他不明原因所致。“50%的出生缺陷病因尚不清楚，這是開展防控工作的一大難點。”朱軍說：“同時，一些有效的幹預措施尚未得到普及，比如，很多人都知道增補葉酸能預防神經管缺陷，但不少婦女由於非計劃懷孕錯過了孕前3個月開始補充葉酸的機會，懷孕後再吃葉酸對預防神經管缺陷的效果要大打折扣。”她還指出，針對流動人口的出生缺陷防治也是今後工作的重點和難點，“流動人口群體的非計劃懷孕比例較高，孕前和孕期保健較差，所接觸到的健康教育知識相對有限，未來還將加強針對這類人群的幹預工作”。

防控健康教育需更精準、接地氣

        據了解，懷孕後的第一個月是胎兒重要髒器發育的關鍵時期，如果缺乏足夠的營養素，容易導致神經管畸形等出生缺陷的發生。朱軍表示，現代人長期處於亞健康狀態，飲食、生活作息不規律，經常熬夜，不吃早餐，偏食挑食，容易發生營養失衡或營養不良的情況，建議在孕前和孕期注意均衡飲食，保證正常攝入，同時可以選擇複合類維生素來補充所需營養。

        朱軍稱，國際上已有臨床研究顯示，含有0.8毫克葉酸的複合維生素對於預防多種出生缺陷有明顯優勢。另據中華醫學會《孕前和孕期保健指南》推薦，孕前3個月到孕3個月應每天補充葉酸0.4-0.8毫克，有條件者可持續補充經循證醫學驗證的含葉酸的複合維生素。

        據悉，為了了解我國備孕女性對先心病、唇齶裂等多種出生缺陷預防的認知現狀，“多種出生缺陷優先預防專家共識項目”將在中國10個城市開展調研，在彙總調研結果後，將由專家組最終編寫《多種出生缺陷優先預防專家共識》並在國內等級期刊發表，從而推動出生缺陷三級預防中最為關鍵的一級預防工作在我國的開展。

        “開展‘專家共識項目’有助於提升全社會對預防出生缺陷的關注，更重要的是，通過調研可以得到有關我國出生缺陷防治認知現狀的大數據，據此可以了解備孕夫婦更關心什麼問題、需要哪些健康知識，從而實現出生缺陷防治宣傳的精準化、個性化。此外還應思考如何以更‘接地氣’的形式開展健康知識傳播，讓傳播內容為更多‘80後’、‘90後’備孕夫婦所接受。”朱軍總結道。