3 月 28 日上午，2017 年全國醫改工作電視電話會議召開，既總結 2016 年醫改工作情況，也安排部署今年醫改重點工作。福建省、浙江省、四川省、廣東省深圳市、安徽省天長市等分別作醫改經驗介紹。

        中共中央政治局委員、國務院副總理、國務院醫改領導小組組長劉延東出席會議並講話。全國各省、市、縣也各自設了分會場，組織醫改領導小組、衛計、醫療單位等的負責人收看會議內容。

        劉延東副總理在會上指出，今年醫改要重點抓好十件事：

        1、全麵啟動多種形式的“醫聯體”建設試點;

        2、以需求為導向，做實家庭醫生的簽約服務工作;

        3、加快推進醫保支付方式的改革;

        4、全麵完成城鄉居民醫保的“六統一”;

        5、全麵取消公立醫院藥品加成;

        6、認真開展公立醫院薪酬製度改革試點;

        7、大力推行藥品購銷“兩票製”;

        8、全麵啟動高值醫用耗材的集中采購試點;

        9、加強醫療機構績效考核;

        10、加強醫藥衛生信息化建設。

        高值醫用耗材集中采購試點全麵啟動，成為了年內十項重點任務之一。這也意味著此前還沒有進行過集中采購的省市，在今年內都得啟動相關工作了。高值耗材集中采購終於要全國全麵鋪開了。

        另外，據健康濱州(濱州市衛計委)消息，“全麵啟動高值醫用耗材集中采購試點”這一重點任務部分，還提出“耗材回扣大、價格虛高的問題日益凸顯，比如心髒支架、骨關節這樣的耗材價格甚至是國外同類產品的數倍，大幅增加了醫療費用。各地要建立健全醫用耗材陽光采購製度，工作規則、采購結果要向社會公開。積極推進跨區域的集中采購”。

        這段話裏的信息量是很大的。

        首先，心髒支架、骨關節被點名價格是國外的數倍，這都點名了，自然要成為降價的重中之重了。2016 年度，有些地方的集中采購中，比如骨科耗材降幅有高達百分之八九十的，但是以高出數倍來衡量的話，降價空間還是相當大的。

        前不久，國家衛計委主任李斌表示，今年要開始試點高值醫用耗材的國家談判降價，這其實也是高值耗材集采的一種方式，國家級的帶量采購。結合此次全國醫改大會，心髒支架和骨關節很可能成為國家談判降價的優先選擇。

        其次，跨區域集中采購被鼓勵。目前，正在興起的有京津冀、西部 6 省耗材聯合采購聯盟等，福建三明耗材限價采購聯盟也仍在擴大之中。耗材省際聯合集采在 2017 年是要成為一大看點的。

        還有，各地都需建立健全陽光采購機製。不管供應商，還是醫療機構，受到的約束力度是要增強的。

        其實，不管是何種形式的集中采購，指向的都是同一個目標——降低高值耗材虛高價格。

        全國醫改大會透露出來的訊號顯示，全國性的高值耗材降價潮在今年之內是避無可避的，而且降價幅度很可能再刷新低，一而再的跌穿最低價。

        最後，耗材回扣大的問題，已經引起了上至國務院醫改領導小組的高度關注。

        2017 年度，耗材購銷反腐應該是要上個新台階的，不僅僅是去年的江蘇、河南等省，其他省份怎麼也得抓點人出來了。

        實際上，據悉，比如，在最新的山東省 2017 年醫政醫管工作要點中，也有提出要抓回扣腐敗從藥品向耗材、設備采購蔓延的傾向。

        2017 年，高值耗材降價 + 反腐，必將蔚然成風!