JAMA:破除“謠言”!兒童服用高劑量維生素 D 並不能減少冬季感冒
7 月 18 日,發表在 JAMA 雜誌上題為&lDquo;Effect of High-Dose vs Standard-Dose Wintertime Vitamin D Supplementation on Viral Upper Respiratory Tract Infections in Young Healthy Children”的研究證實,給兒童服用高劑量的維生素D 並不能減少冬季感冒的發生。
在這一研究中,兒科醫生 Jonathon Maguire 博士領導了一項隨機臨床試驗,其中,350 名健康兒童在冬天被給予了標準計量的維生素 D 滴劑,而另外 350 名兒童服用了高劑量的維生素 D。
結果表明,平均來說,標準計量組的兒童每個冬天感冒 1.91 次(1.91 colds per winter),而高劑量組的兒童每個冬天感冒 1.97 次。研究人員表示,這並沒有統計學差異。
感冒和上呼吸道其它病毒感染是兒童中最常見的感染性疾病。在過去的 30 年中,維生素 D 被認為在預防或減少這些感染方麵起著重要作用。但 Maguire 博士稱,幾乎沒有關於這方麵的臨床試驗數據來證明這一點。
這項名為 DOIT(The vitamin D Outcomes and Interventions in Toddlers)的試驗旨在調查,與美國兒科學會推薦的劑量(400IU/day)相比,高劑量(2,000 IU/day)口服維生素 D 滴劑對 1 - 5 歲兒童的影響。每名兒童在一年的 9 月至 11 月開始服用滴劑,持續服用到次年的 4 月或 5 月。
參與這一臨床試驗的兒童同時正在參加一個名為 TARGet Kids! 的項目。該項目從兒童一出生就對其進行跟蹤,旨在了解和預防生命早期常見的營養問題,以最小化這些問題對以後生活中健康和疾病的影響。
Maguire 博士說:“我們可能打破了一個‘謠言’(We may have just bust a myth.)。更多並不總是更好。我們的發現並不支持在健康兒童中日常使用高劑量維生素 D 來預防冬季上呼吸道感染。”
補充維生素 D 防止感冒爭議不斷
事實上,關於補充維生素 D 能否預防感冒,今年發表在 British Medical Journal 上的一項研究引起了很大的爭論。2 月 15 日,這篇題為“Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory tract infections: systematic review and meta-analysis of individual participant data”的研究聲稱,維生素 D 補充劑能夠讓英國每年有超過 300 萬人免於感冒或流感。
相關報道稱,先前,利用維生素 D 補充劑來預防感染的試驗得出了不同的結果。在這一研究中,科學家們彙集了來自 25 個獨立試驗(涉及 11,321 人)的數據,希望能夠找到一個明確的答案。總體來說,該研究表示,每 33 個服用維生素 D 補充劑的人中能有一人將免於感染。
英國公共衛生署(Public Health England,PHE)已經建議每個人在秋季和冬季服用維生素 D 補充劑。同時,PHE 還建議那些很少能曬到太陽的人全年服用維生素 D 補充劑。
據 BBC 報道,不同的專家對該研究結論有著不同的看法。PHE 的營養科學主管 Louis Levy 認為,這一研究未能提供足夠的證據支持推薦補充維生素 D 來降低呼吸道感染的風險。
但伯明翰大學的 Martin Hewison 教授說:“盡管這一發現是驚人的,但我同意作者們的觀點。這一研究支持維生素 D 除對骨骼健康有益處外,還有新的適應症。”
參考資料:High-dose vitamin D doesn't appear to reduce the winter sniffles for children
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