這項研究旨在探討等待移植時評估的抑鬱症和社會隔絕是否可以作為心髒移植(HT x)受體生存率的預測指標。
這項研究旨在探討等待移植時評估的抑鬱症和社會隔絕是否可以作為心髒移植(HT x)受體生存率的預測指標。
2005年至2006年間，318例成人HTx候選人被納入Waiting for a New Heart研究，其中164例最終接受了移植。患者被隨訪至2013年2月。通過問卷評估其心理社會特征。歐洲國家器官儲運組織提供患者在等待移植時的醫療數據、移植日期和供體特征;醫院提供了HTx的醫療數據和HTx後的死亡日期。在中位隨訪70個月(HTx後<1-93個月)，148例有完整數據的移植患者中56例(38%)死亡。抑鬱評分與社會隔絕無關，與疾病嚴重程度也無關。更高的抑鬱評分抬高了死亡風險(風險比= 1.07，95%置信區間，1.01，1.15，P = 0.032)，而社會隔絕評分緩和了這種影響(顯著交互作用;風險比= 0.985，95%置信區間， 0.973，0.998; P = 0.022)。在控製協變量的多變量模型中這些發現保持不變(P值為0.020-0.039)。等待移植時沒有社會隔絕的低度抑鬱症患者的1年/ 5年精確生存率最高(1年後86%，5年後79%)。抑鬱或社會隔絕，或兩者兼有的患者生存率較低，特別是移植後5年(分別為56%，60%和62%)。
等待移植時的低度抑鬱和社會整合，與HTx 後的生存機會增加有關。這兩個因素都應被考慮納入對HTx候選人的標準化評估和幹預。
原始出處：
Heike Spaderna, et al.Role of Depression and Social Isolation at Time of Waitlisting for Survival 8 Years After Heart Transplantation.JAHA. 29 November 2017.
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