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奧密克戎BQ.1在中國9個省份檢出，尚未廣泛流行

作者：預防公衛新前沿來源：MedSci 日期：2022-12-14

導讀

廣大公眾要堅持做好個人防護，保持健康文明的生活習慣，積極接種疫苗。

關鍵字：奧密克戎

國際上奧密克戎主要流行亞變體為BQ.1, BQ.1.1和XBB，已基本取代了BA.5，象BF.7, BA.5.2，都沒有形成趨勢，就被BQ.1, BQ.1.1和XBB打壓下去。

BQ.1, BQ.1.1和XBB作為免疫逃逸能力極強，且傳播速度極快的三個亞變體，在當前全球占住絕對的主角。但是，中國此前發布的奧密克戎仍然以BA.5.2和BF.7為主，相比BQ.1, BQ.1.1和XBB，核心突變位點少1-2個，意味著進化方麵，落後了3-6個月。

奧密克戎作為廣泛流行的病毒，有一些重要特征：

(1)越進化，其毒力越弱。從國際上看，目前廣泛流行的BQ.1, BQ.1.1和XBB，致病性非常弱。其中XBB從BA.2.75.2進化而來，似乎毒力更弱(目前還缺少不同亞變體毒性間的對比的嚴格數據)。印度，新加坡，中國香港，均以XBB流行為主。美國和歐洲則以BQ.1, BQ.1.1流行為主。但是，就傳播力而言，BQ.1, BQ.1.1和XBB要比BA.5.2和BF.7速度快很多。

(2)後一代毒株感染可以對前一代毒株產生免疫。毒株不斷進化，主要突變位點越來越多。整體而言，感染前代亞變體，不一定對後代亞變體的再感染有預防作用，這就是為什麼奧密克戎能持續在全球不斷傳播的主要原因，很多人感染了3次，4次，甚至更多。但是感染後一代的亞變體，原則上一般不會再感染前一代(當然，前一代亞變體可能基本消失)，如感染了奧密克戎時，產生的抗體對德爾塔同樣有很強的中和能力。因此，有人推測，如果感染XBB或BQ.1, BQ.1.1，有可能對BA.5.2和BF.7有較好的免疫能力。但是感染了BA.5.2和BF.7後產生的抗體，對XBB或BQ.1, BQ.1.1作用相對較弱，一部分人不能避免再次感染的可能。不過，這也沒有十分明確的證據，隻是推測和假設。

從新加坡和印度來看，XBB流行以後，BQ.1沒有流行開來。而美國，雖然BQ.1, BQ.1.1占主導，最近XBB也開始上升，說明XBB有增長潛力。

因此，BQ.1, BQ.1.1和XBB如果能夠流行的話，會較當前BA.5.2和BF.7流行更為有利一些。但是，BQ.1, BQ.1.1和XBB在國內情況如何?此前很少有報道。

最新，12月13日，中疾控病毒所發布消息稱，我國已在9個省份的本土病例中檢出BQ.1及其亞分支49例，但尚未廣泛流行，現階段流行的毒株仍以BA.5的亞分支BA.5.2和BF.7為主。

BQ.1是奧密克戎BA.5在人群流行傳播過程中，通過病毒的變異變遷產生的第六代亞分支。這些進化分支對人的致病力明顯減弱，致重症和死亡比例明顯低於早期流行的毒株和變異株。

我國將繼續加強對全球流行的、輸入我國的和本土流行的奧密克戎變異株的基因組變異變遷監測，對新出現的傳播優勢毒株，及時開展傳播力、免疫逃逸能力和致病力的評估，為疫苗研發和防控政策不斷優化提供科學依據。

廣大公眾要堅持做好個人防護，保持健康文明的生活習慣，積極接種疫苗。