“如果我從世界衛生組織總幹事的位置上退下來，我將回到中國。我也想能在退休之後有非常好的全科醫生照顧我的老年生活，這就是我的中國夢。”世界衛生組織總幹事陳馮富珍曾這樣生動地描述自己的中國夢，從中不難看出其對中國全科醫學發展的殷切期待。

        9月4日，2015中國全科醫學大會暨中華醫學會全科醫學分會第十三次學術年會（專題）在北京隆重舉行。陳馮富珍出席會議，現場深情表示，希冀中國的基層衛生服務、全科醫學服務的模式值得向全世界推薦。

公眾對衛生服務質量要求越來越高

        近年來，隨著我國醫保覆蓋率的擴展，人們對自身健康更為關注，醫療衛生服務的需求也進一步被激發，相應之下衛生服務負擔進一步增強。

        一係列的變化正表明公眾對醫療服務前所未有的期待。城市人口有史以來第一次超過了農村人口;全世界60歲以上的人口數量第一次超過了5歲以下兒童的總體數量;全球慢性非傳染病(包括糖尿病、癌症、高血壓以及肺癌等)的數量超過了傳染病的數量...

        互聯網+的浪潮下，信息和通信技術的發展和革命正逐步改變人們的生活方式和行為，對醫療服務的追求亦不例外。便捷的信息獲取渠道使得人們不斷提高對衛生服務的質量要求。對醫生而言，如何提供更高質量的衛生服務成為全新的挑戰。

深化改革應將醫療服務端口前置

        “感謝你們建立起了非常好的基層衛生服務、全科醫學服務的模式，而這種模式也是值得向全世界來進行推薦的。”陳馮富珍難掩內心的激動，現場呼籲全體為中國基層醫療服務的進步鼓掌。

        其實，與大多數國家一樣，我國衛生服務體係的建立一直主要著眼於急性疾病的管理和衛生服務。但隨著疾病譜的微妙變化，許多急性疾病減慢轉為慢性疾病，這一趨勢亟需理念上的同步轉變。隻有政策製定者、醫生轉變了理念，從實際情況出發真正地引導和落地醫療衛生服務的變革，才能保證衛生服務和醫療衛生體製的改革走上正軌。

        但囿於地域遼闊等諸多因素，我國一直麵臨著醫療衛生資源分配不均勻的問題，城鄉差距較大。回顧曆史，其實早在1998年，我國基層醫療服務便已有了相對領先的雛形，當時的赤腳衛生服務體係聞名世界，沒有一個國家能夠與之媲美。“我們的工作是進一步地推進基層的'赤腳衛生服務體係'。”陳馮富珍言語之中飽含信心。

全科醫生隊伍建設亟需解決兩個問題

        基層衛生服務是醫療服務的基礎，更是分級診療落地必不可少的一環。其中，全科醫生隊伍的建設尤為關鍵。“要推進中國的分級診療，需要有一個訓練有素、幹勁十足的全科醫生隊伍。”在陳馮富珍眼中，這種隊伍將形成一個重要的平台，而且這種平台不單單在中國發揮重要的作用，在全世界都將發生重要的作用。

        有一個業界共識，即全科醫生既要提供預防服務，也要提供治療性的服務，他們如果能對疾病進行早發現處理，不僅能為患者節省昂貴的醫療費用，更將極大縮減住院時間。這一共識同樣折射出全科醫師不可估量的作用。

        對於全科醫師隊伍的建設，陳馮富珍認為，必須首先著手解決兩個方麵的問題。

        第一，改變全科醫生的“二等公民”身份。與大醫院的同行相比，全科醫生在醫療領域裏常常被認為是“二等公民”或者是“二等醫生”，這種看法假如說在社會上得不到改變的話，我們的服務就不能推進。

        第二，與大醫院的同行相比，全科醫生的薪水相對比較低，我們必須要改變這種狀況，而且必須作出快速的改變。政府部門要關注這些問題，而且把工作著眼點放在加強對全科醫生的培訓上，一定要加強對全科醫生績效考評等方麵的改革。

        “醫生是整個健康的重要守護者，我們也知道護士在很多的醫療機構中的作用並沒有得到充分發揮，所以需要通過法律程序的保障，能讓職業護士發揮她們的專業技能，參與到更多地醫療服務中。”陳馮富珍呼籲通過法律和製度的健全與完善為基層醫療服務人員的工作護航。