別嘌呤醇的副作用及防範措施：別嘌呤醇是臨床應用最久、最常用的降尿酸藥物，其主要功效是抑製尿酸生成。其副作用主要有：胃腸道症狀、腎髒損害、肝功能損害、骨髓抑製及過敏反應。尤其需要注意的是皮膚過敏反應，嚴重者可導致全身性的剝脫性皮炎而危及生命。

防範措施：小劑量開始(100mg/d)，定期監測血常規及肝腎功能，別嘌呤醇所致的肝腎功能損害應當是可控的。需要格外警惕「過敏反應」。患者服用該藥後，如果出現皮疹、瘙癢、發熱等不適，首先要考慮別嘌呤醇過敏，此時應立即停藥，及時給予對症處理。目前認為，別嘌呤醇過敏與患者攜帶HLA-B5801基因有關，建議患者在服用別嘌呤醇之前先做HLA-B5801基因篩查，如果篩查結果陽性，則須換用其它降尿酸藥物。

苯溴馬隆的副作用及防範措施：苯溴馬隆主要是通過促進尿酸經腎髒排泄來發揮作用，與別嘌呤醇相比，消化道反應輕微，皮膚過敏少見，其主要缺點在於，在促進尿酸排泄時，如果尿量不足，患者可能因排泄尿酸過多而形成泌尿係結石。防範措施：苯溴馬隆可使尿液中的尿酸濃度增加，超飽和後可形成尿酸鹽結晶，導致尿路結石及腎損害。

防範措施：小劑量開始，白天服用(因為夜間喝水少)，注意多飲水，飲水量不得少於每日1500～2000毫升，這樣可起到增加尿量、衝刷尿道、加強尿酸排泄的作用。另外，在服用該藥前後要注意監測尿液的酸堿度(一般用藥前兩周檢測，用藥後至少每月檢測一次)，必要時加用碳酸氫鈉，以使尿液的pH值不至偏酸性，以利於尿酸的排泄。此外，腎小球濾過率小於30毫升/分鍾者，或已存在泌尿係結石者禁用此類藥物。

碳酸氫鈉的副作用及防範措施：碳酸氫鈉(俗稱「小蘇打」)可以堿化尿液，促進尿酸排泄，是降尿酸治療的輔助用藥。長期大量服用可引起腹脹噯氣，血鈉升高，加重水鈉瀦留及心髒負擔，誘發心力衰竭和堿中毒。

防範措施：在服用碳酸氫鈉期間，一方麵要注意觀察有無心慌、胸悶、浮腫等心力衰竭征象，尤其是老年人或有心功能不全的患者要格外小心，發現問題及時處理。另一方麵，還要注意監測尿pH值，使尿pH維持在6.2～6.9，如果尿pH值大於7.0，容易形成草酸鈣結石，需要停藥。