增加全穀物攝入有利於降低2型糖尿病、心血管病、結腸癌等的發病風險

        醫學指導/武警廣東省總隊醫院營養科主任曾晶

        隨著人們生活水平的提高，居民膳食結構和組成在變化，肉、魚、奶、蛋等動物性食物增加，油脂和精加工食物的攝入量增加，但主食尤其是全穀物的攝入減少，這些飲食習慣的改變導致了“富貴病”的增加。2016年《中國居民膳食指南》第一條就是“食物多樣化，穀類為主”，為主食的選擇提出了指導意見。對此，營養學家提供了具體的實施方案，告訴各類人群一日三餐如何進行粗細搭配，做到既美味又健康。

        為什麼強調主食要粗細搭配?

        2016年《中國居民膳食指南》指出，每天攝入的食物應包括穀薯類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋奶類、大豆堅果類等食物，做到平均每天攝入12種以上食物，每周25種以上;每天攝入穀薯類食物250～400克，其中全穀物和雜豆類50～150克，薯類50～100克。

        對此，武警廣東省總隊醫院營養科主任曾晶解釋說，精白米、精白麵等過度精加工的穀類導致B族維生素、礦物質和膳食纖維丟失而引起攝入量不足，這些因素都可能增加肥胖和慢性非傳染性疾病(如高血壓、高血脂、糖尿病)的發生風險。堅持穀類為主，特別的增加全穀物攝入，有利於降低2型糖尿病、心血管疾病、結腸癌等與膳食相關的慢性病的發病風險，以及減少體重增加的風險。粗細搭配的主食含有豐富的碳水化合物，是提供人體所需能量的最經濟和最重要的食物來源，也是提供B族維生素、礦物質、膳食纖維和蛋白質的重要食物來源，在保障兒童青少年生長發育，維持人體健康方麵發揮著重要作用。“膳食指南”建議，一般成年人每天攝入穀薯類250～400克，其中全穀物和雜豆類50～150克，薯類50～100克。平均每天選擇3種，每周至少5種。

        什麼是“全穀物”?曾晶解釋說，全穀物是指穀物未經精細化加工或雖經碾磨、粉碎、壓片等加工處理，仍保留了完整穀粒所具備的穀皮、糊粉層、胚乳、穀胚等，含有穀物全部的天然營養成分，如膳食纖維、B族維生素和維生素E、礦物質、不飽和脂肪酸、植物甾醇以及植酸和酚類等植物化學物。我國傳統飲食習慣中作為主食的稻米、小麥、玉米、大麥、燕麥、黑麥、黑米、高粱、青稞、黃米、小米、粟米、蕎麥等，如果加工得當均是良好的全穀物來源。

        廣義的“全穀物”還包括雜豆類，如赤豆、芸豆、綠豆、豌豆、鷹嘴豆、蠶豆等。雜豆中的碳水化合物含量較高，約含50%～60%的澱粉，脂肪含量低，B族維生素含量比穀類高，也富含鈣、磷、鐵、鉀、鎂等礦物質，也可以充當主食粗細搭配的雜糧。

        市場上常見的馬鈴薯(土豆)、甘薯(紅薯、山芋)、芋頭、山藥和木薯等薯類含有豐富的膳食纖維、半纖維和果膠等，可促進腸道蠕動，預防便秘，也是曾晶推薦的可以替代或部分替代精白米等精加工主食的食物。

        技巧：“小份”才能多樣化

        實現食物多樣化，曾晶建議首先要做到食物小分量。每天我們攝入的能量和食物分量相對固定，每種食物都是“小份”才能做到多樣化。例如，同等能量的一份午餐，選用“小份”菜肴可增加食物種類。她建議選擇精致小巧的碗碟來盛放食物。全家人一起吃飯也有利於食物多樣化，還可增進親情。

        其次，同類食物互換也能讓我們的食譜變化多樣，讓餐桌豐盛起來，如米飯、麵條、小米粥、全麥饅頭等可以互換;紅薯、馬鈴薯、山藥、芋頭、蓮藕等可以互換;瘦豬肉、雞、鴨、牛、羊肉等可以互換;魚、蝦、蟹、貝殼等水產品可以互換;牛奶、酸奶、羊奶、奶酪等可以互換等。

        再者，多花些心思、巧妙搭配食物，做到既好吃又能吃好。例如主食可有意增加全穀物和雜豆類，大米可與糙米、雜糧(燕麥、小米、蕎麥、玉米等)以及雜豆(紅小豆、綠豆、芸豆、花豆等)搭配食用，傳統的二米飯、豆飯、八寶粥等都是增加食物品種、實現粗細搭配的好方法。

        最後，動、植物性食物搭配烹調，可以在改善菜肴色、香、味的同時，提供各類營養成分。五顏六色的蔬菜代表了不同植物的化學物質，這樣“好看”的食物更能提供豐富多樣的營養成分。

        在外就餐，如何粗細搭配?

        曾晶建議在外就餐勿忘主食，每餐都應該有米飯、饅頭、麵條等。點餐時，宜先點主食或蔬菜類;就餐時，主食與菜肴同時上桌。各餐可選不同種類的穀類食材以及不同風味的主食，如烙(煎)餅、煮餃子、蒸包子、烘焙麵包、米粥、玉米麵粥、疙瘩湯等，但不建議過多選擇白粥和煎炸的主食(如地瓜丸、南瓜餅、金銀饅頭等)，後者會導致油脂攝入過多。

        腸胃弱，如何粗細搭配?

        咀嚼功能和消化能力較弱的人如老年人、幼兒不能接受過於粗糙的食物，吃粗糧要注意粗細搭配。曾晶建議小米、玉米、燕麥、全麥粉等可以直接作為主食，例如早餐吃小米粥、燕麥粥、八寶粥、綠豆粥等;午餐、晚餐可在小麥麵粉中混合玉米粉、綠豆粉，或者選用全麥粉;白米中放一把糙米、燕麥、 紅小豆、綠豆等(適宜比例：全穀物1/3)來烹製米飯;雜豆還可以做成各式主食，各種豆餡也是烹製主食的好搭配。也可以把粗雜糧融入菜肴，如將芸豆、花豆、紅豆煮鬆軟後，適當調味可製成美味的涼菜或燴菜;還可以用根莖類和薯類食物，讓膳食搭配做到“粗”，例如煲湯做菜，甚至煮糖水時，可以多選擇淮山、薏米、芡實、蓮藕、馬蹄、土豆等作為主食的一部分。(文/全媒體記者伍君儀 通訊員田乃偉)