全世界所有的癡呆症病例中，有相當一部分是由可改變的風險因素引起的。
觀察性研究表明，全世界所有的癡呆症病例中，有相當一部分是由可改變的風險因素引起的。癡呆症風險評分可能有助於識別高危人群和監測治療的依從性。
為了調查癡呆症風險評分，即生活方式促進大腦健康(LIBRA)指數，是否與普通人群的MRI標誌物和認知功能/損害有關，來自馬斯特裏赫特大學流行病學以及荷蘭馬斯特裏赫特大學醫學中心的專家開展了相關研究，結果發表在Neurology雜誌上。
研究人員從馬斯特裏赫特研究的觀察性人口隊列中使用了橫斷麵數據，計算了LIBRA的加權複合得分(包括12個癡呆症風險和保護因素，如高血壓、缺乏運動)，得分越高表明癡呆症風險越高。白質、灰質和腦脊液的標準化體積(作為一般腦萎縮的代理)、白質超密度和腦小血管疾病的存在是由3T MRI得出的。
認知功能在3個領域進行測試：記憶、信息處理速度、執行功能和注意力。低於平均值1.5SD的數值被定義為認知功能障礙。使用多元回歸分析和結構方程模型，對年齡、性別、教育、顱內容積和2型糖尿病進行調整。
參與者(n = 4,164;平均年齡59歲;49.7%為男性)的LIBRA分數較高(平均1.19，範圍-2.7至9.2)，表示癡呆風險較高，其白質高密集區的體積較高(β = 0.051)，信息處理速度得分較低(β = -0.067)，執行功能和注意力得分較低(β = -0.065)。隻有男性發現LIBRA評分與灰質體積(β = -0.093)和CSF(β = 0.104)以及記憶(β = -0.054)之間存在關聯。
研究人員認為，基於健康和生活方式的較高癡呆風險與一般腦萎縮、腦血管病變和較差認知的標誌物有關，表明LIBRA有意義地概括了個人生活方式相關的大腦健康。在個人層麵上改善LIBRA因素可能會改善人群的大腦健康。生活方式相關的病理和認知的性別差異需要進一步探討。
綜上，較高的LIBRA分數與某些認知領域的較低分數和較高的認知障礙風險顯著相關。
參考文獻：
Associations of the Lifestyle for Brain Health Index With Structural Brain Changes and Cognition Results From the Maastricht Study. DOI: 10.1212/WNL.0000000000012572
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