垂體瘤卒中的臨床表現是垂體瘤患者突發劇烈頭痛、視力視野障礙、惡心嘔吐和意識狀態改變等。
垂體瘤卒中的臨床表現是垂體瘤患者突發劇烈頭痛、視力視野障礙、惡心嘔吐和意識狀態改變等。以往報道的垂體瘤卒中樣本量較少，缺乏較好的臨床指導意義。
美國明尼蘇達大學附屬醫院神經外科TarunD. Singh等分析87例垂體瘤卒中患者資料，總結其治療和預後，發表在2015年4月《J Neurosurg》在線上。
作者回顧性分析1992年～2013年梅奧診所的垂體瘤卒中患者。入組標準為：①突發嚴重頭痛或視力改變的垂體瘤患者；②影像學或手術證實是垂體瘤。分析終點：視力視野改變、內分泌功能變化和治療預後等。納入的87例患者中，57例男性，30例女性，平均年齡50.9歲。垂體瘤卒中最常見的風險因素是高血壓，頭痛是最常見的症狀，占89.7%；此外，視力障礙占47.1%，顱神經麻痹占39%和視野缺損占34.1%。
MRI檢查發現，89%患者有鞍區出血表現，CT掃描可檢測到42%患者鞍區出血。61例（70.1%）患者經曆急診外科治療，18例（20.7%）住院接受保守治療。組織病理學檢查顯示18例（30%）患者垂體瘤壞死，4例（6.7%）僅為出血，6例（10%）垂體瘤壞死伴出血，4例患者在住院期間死亡。
治療後平均隨訪43.8個月，所有存活者視力視野均好轉或完全恢複。其中，62.7%的患者長時間服用左旋甲狀腺素，60%接受皮質醇替代治療，23%的手術患者在術後3個月內服用去氨加壓素，以後隨著時間延長逐漸減量，7例患者垂體瘤複發。統計分析發現，不同治療組，如早期手術、晚期手術和保守治療患者的預後無顯著差異。
原始出處：Management and outcomes of pituitary apoplexy.
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