西班牙巴塞羅那當地時間4月14日:一項新的研究表明,35%的丙肝及嚴重肝損傷患者,經直接抗病毒治療、病情改善後,肝移植需求度降低,20%的患者不再需要肝移植。” 這項回顧性研究為期一年餘,納入103例失代償性丙肝肝硬化且無肝細胞癌的103位的肝髒移植候選患者。
西班牙巴塞羅那當地時間4月14日:一項新的研究表明,35%的丙肝及嚴重肝損傷患者,經直接抗病毒治療、病情改善後,肝移植需求度降低,20%的患者不再需要肝移植。
重度肝損傷也被稱為失代償性肝硬化,由於肝髒出現廣泛的疤痕而不能正常運行功能。目前對於失代償性肝硬化唯一可用的治療方法是肝移植。在成人肝髒移植等候名單中,30%為失代償性丙肝肝硬化患者。在歐洲和美國,分別有超過8500人和15000人等待肝移植,這些數字預期還會增加。此外,在美國大約16%的患者在等待肝移植的過程中死亡。
本研究負責人、意大利米蘭尼瓜爾達胃腸病和肝病中心Luca Belli醫生指出,“這項研究的結果非常鼓舞人心,但需要注意的一點是,目前對於失代償性丙肝肝硬化患者的臨床改善可以持續多長時間仍然是未知的。關於這方麵,我們鼓勵更多國家針對因失代償性丙肝肝硬化而被列入移植名單、隨後又由於臨床症狀改善而從名單上被取消的患者進行觀察性研究。實際上,具體評估死亡、進一步的再惡化以及肝癌發展的長期風險是非常關鍵的,所有這些因素仍然需要驗證。”
這項回顧性研究為期一年餘,納入103例失代償性丙肝肝硬化且無肝細胞癌的103位的肝髒移植候選患者。這些患者已接受了直接抗病毒藥物聯合治療。
結果表明,不再緊急需要移植的患者(n=25)其基於終末期肝病(MELD)評分評價的疾病嚴重程度降低11%(或四點),Child-Pugh評分升高20%(或三點)。
EASL秘書長Laurent Castera指出,“這些結果表明,對於有丙肝和失代償性肝硬化患者的治療有顯著改善的前景。使用直接抗病毒治療可以潛在減少肝移植等候名單上的患者死亡數量,使迫切需要肝髒移植者及時獲得供肝。”
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