近期，北京大學第一醫院肝病科研究人員發表論文，旨在探索我國北京地區慢性丙型肝炎（CHC）患者直接抗病毒藥物（DAA）的天然耐藥突變發生情況，比較幹擾素（IFN）聯合利巴韋林（RBV）經治與未經治患者DAA的天然耐藥突變。研究指出，未接受過DAA治療的我國北京地區基因1b型CHC患者中存在DAA天然耐藥突變，這些突變大多為低度耐藥突變，其對DAA臨床療效的影響仍需進一步研究。未觀察到既往IFN
近期，北京大學第一醫院肝病科研究人員發表論文，旨在探索我國北京地區慢性丙型肝炎（CHC）患者直接抗病毒藥物（DAA）的天然耐藥突變發生情況，比較幹擾素（IFN）聯合利巴韋林（RBV）經治與未經治患者DAA的天然耐藥突變。研究指出，未接受過DAA治療的我國北京地區基因1b型CHC患者中存在DAA天然耐藥突變，這些突變大多為低度耐藥突變，其對DAA臨床療效的影響仍需進一步研究。未觀察到既往IFN聯合RBV治療對CHC患者DAA天然耐藥突變率的影響。該文發表在2016年第04期《臨床肝膽病雜誌》上。
收集2009年7月-2013年11月於北京大學第一醫院就診的101例基因1b型CHC患者，其中IFN聯合RBV經治患者40例，未經治患者61例。提取患者的HCV RNA，PCR法擴增並測序HCV NS3、NS5A、NS5B區基因，進行序列比對和耐藥分析，並比較天然耐藥發生率。符合正態分布的計量資料組間比較采用t檢驗，非正態分布的計量資料組間差異比較采用Mann-Whitney U檢驗。計數資料組間比較采用χ2檢驗或Fisher精確概率法。
共獲得84例（83.17%）NS3區、92例（91.09%）NS5A區和97例（96.04%）NS5B區基因序列信息。NS3區7例（8.33%）存在DAA天然耐藥突變（T54S，n=1，1.19%；R117H，n=5，5.95%；N174F，n=1，1.19%）。NS5A區19例（20.65%）存在天然耐藥突變（L28M，n=7，7.61%；L31M，n=1，1.09%；P58S，n=4，4.35%；Y93H，n=7，7.61%）。NS5B區95例（97.94%）存在天然耐藥突變（L159F，n=1，1.03%；C316N，n=92，94.85%；A421V，n=6，6.18%；R422K，n=1，1.03%；M426L，n=3，3.09%；V499A，n=38，39.18%）。NS3、NS5A和NS5B區天然DAA耐藥突變發生率在IFN聯合RBV經治與未經治患者之間差異均無統計學意義（P值均>0.05）。
相關鏈接：http://med.wanfangdata.com.cn/Journal/lcgdbzz.aspx
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