2016年7月28日是第6個世界肝炎日,世界衛生組織確定的宣傳主題是“了解肝炎,立刻行動”,我們國家的宣傳主題是“愛肝護肝,享受健康”。在世界肝炎日來臨之際,中國肝炎防治基金會於7月23日在青島召開了“2016年世界肝炎日高峰學術論壇”,旨在動員社會各方麵力量支持消滅病毒性肝炎的全球性活動。
2016年7月28日是第6個世界肝炎日,世界衛生組織確定的宣傳主題是“了解肝炎,立刻行動”,我們國家的宣傳主題是“愛肝護肝,享受健康”。在世界肝炎日來臨之際,中國肝炎防治基金會於7月23日在青島召開了“2016年世界肝炎日高峰學術論壇”,旨在動員社會各方麵力量支持消滅病毒性肝炎的全球性活動。
中國工程院院士/北京大學醫學部莊輝教授、中國工程院院士/浙江大學醫學部李蘭娟教授;世界衛生組織駐華代表處高級醫學顧問曾寶玲博士;中國肝炎防治基金會副理事長/中國疾病預防控製中心副主任馮子健研究員;中國肝炎防治基金會副理事長賈繼東教授、侯金林教授、魏來教授;中華醫學會肝病學分會主任委員段鍾平教授、中華醫學會醫學病毒學分會副主任委員舒躍龍研究員、中國疾病預防控製中心計劃免疫中心副主任崔富強研究員、山東省疾控中心徐愛強副主任;中華醫學會感染病學分會候任主任委員王貴強教授、中華醫學會肝病學分會候任主任委員徐小元教授;中國肝炎防治基金會理事、專家委員會專家、中國疾病預防控製中心有關專家、中華醫學會感染病學分會、肝病學分會和醫學病毒學分會部分常委、來自全國的300多名肝病科和感染科醫生出席了此次活動。中國肝炎防治基金會常務副理事長兼秘書長楊希忠教授主持會議。
病毒性肝炎是一組被稱為甲、乙、丙、丁和戊型肝炎的傳染病。全球數以百萬計的人受到影響,引起急性和慢性肝髒疾病。每年近140萬人死於這一疾病,多數屬於乙型和丙型肝炎。據估計,隻有5%的慢性肝炎患者知道自己受到感染,不到1%獲得治療。
2016年5月第六十九屆世界衛生大會期間發布了《2016~2021年全球衛生部門病毒性肝炎戰略》。世界衛生組織駐華代表處高級醫學顧問曾寶玲博士指出,這項新戰略第一次製定了針對病毒性肝炎的全球具體目標,其中包括到2020年將乙型和丙型病毒性肝炎的新病例數減少30%,並將病死率降低10%。我們應借此機會加強國家和國際層麵防治肝炎的努力,並敦促合作夥伴和會員國積極實施。
世界衛生組織指出,降低病毒性肝炎的危害主要方法包括擴大乙型肝炎疫苗接種規劃;注重預防乙型肝炎母嬰傳播;加強注射、血液和手術安全;為注射吸毒者提供“減少傷害”服務;以及增加獲取乙型和丙型肝炎的診斷與治療等。
中國肝炎防治基金會副理事長/中國疾病預防控製中心副主任馮子健研究員介紹,目前,我國有 9000 萬乙肝病毒感染者和 760 萬丙肝病毒感染者。近年來,乙肝報告發病率呈下降趨勢,丙肝、戊肝報告發病率逐年上升,丙肝近三年每年報告超過 20 萬。經過多年努力,2014 年,我國新生兒乙肝疫苗首針及時接種率和三針全程接種率分別達到 95% 以上和 99% 以上,有效降低了 5 歲以下兒童乙肝表麵抗原攜帶率。國際肝病協會主席/中國肝炎防治基金會副理事長賈繼東教授報告指出,目前我國慢性乙肝受治人數為 690 萬人,預計到 2022 將達到 920 萬人,要打破乙肝治療的瓶頸,政府主導的多方合作是關鍵。
中國肝炎防治基金會常務副理事長兼秘書長楊希忠教授介紹說,中國肝炎防治基金會在國家衛生計生委領導下,開展了大量工作,促進肝炎防治知識的傳播,支持科學研究,組織專業培訓,舉辦學術交流活動,利用調查數據為政府建言獻策等。自去年 7.28 以來,募集資金近3000 萬元,在全國範圍內開展了 20多個大型公益項目,受益人群近百萬,得到衛生行政部門、廣大醫療衛生人員和患者的廣泛支持,取得了良好的社會效益。
我國約有9000萬乙肝病毒感染者,母嬰傳播是乙肝最主要的傳播方式之一,隨著二孩政策的實施,更多的育齡婦女企盼著再生一個健康的寶寶,乙肝家庭卻在為是否要懷孕生子而躊躇。“乙肝母嬰零傳播工程”是中國肝炎防治基金會2015年啟動的一項兼具公益性和學術性的項目,2016年在此基礎上又啟動了“妊娠乙肝防治示範基地”,全國有5家醫院率先成為妊娠乙肝防治示範基地醫院,運用移動醫療(小貝殼)技術規範乙肝母嬰阻斷,有近百家醫院加入了項目行動。另外,針對慢性乙肝患者治療的經濟負擔,抗病毒藥物替諾福韋酯在通過“國家談判”試點獲得降價67%,是此輪試點降價幅度最大的一款藥物。
中國肝炎防治基金會副理事長/中華醫學會感染病學分會主任委員侯金林教授指出:“近年來,我國在乙肝的防治方麵取得了非常突出的成績,乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的聯合免疫接種已經顯著降低了兒童中乙肝病毒感染率,然而,即使如此,仍然有5%~10%的乙肝孕婦所生嬰兒受到乙肝病毒的感染。在此基礎上,結合更多有效的臨床幹預措施,能夠進一步降低母嬰傳播的風險,甚至達到完全阻斷。我希望全社會行動起來,為實現乙肝母嬰零傳播而努力。”
2009年以來,我國丙肝病例報告數逐年遞增。同時,調查顯示,65%的丙肝感染者對丙肝幾乎一無所知,加上早期無症狀,中國很多感染者在發現時已處於肝硬化或肝癌,丙肝已經逐漸成為導致肝癌並發症並帶來死亡的主要原因之一。針對目前我國丙肝現狀,中國肝炎防治基金會副理事長/中華醫學會肝病學分會前任主任委員/北京大學肝病研究所所長魏來教授指出,綜合解決我國丙肝感染疾病負擔可借鑒國際經驗,包括加強丙肝高危人群篩查和檢測,及早引入直接抗病毒(DAA)類藥物加強丙肝治療,同時將DAAs藥物納入醫保,使更多患者可以負擔,更重要的是加強患者、醫師教育和病人管理。
目前中國市場上現流通的DAA類藥物90%為非正規途徑,遊離於監管之外,存在安全隱患,也導致部分耐藥。2016年4月18號,國家食品藥品監督管理總局發布了關於加快丙肝DAA類藥物審批的通告。為了更好的服務丙肝患者,在中國肝炎防治基金會的指導下,北京大學肝病研究所推出了“丙肝虛擬社區”網站(www.hepconline.org)、微信公眾號和APP,其中包含丙肝治療常用的工具和治療監測,同時魏來教授親自在線回答患者提問。
國家衛生計生委公布的我國法定傳染病疫情報告顯示,2012年至2015年,我國戊型肝炎發病人數已連續4年超過甲型肝炎,而戊肝死亡人數也遠超過甲肝。針對我國戊肝的局部暴發的情況,中國肝炎防治基金會邀請莊輝院士等知名專家編寫《戊型病毒性肝炎防治教育手冊》,同時進行全國宣傳。山東省疾病預防控製中心徐愛強副主任指出,我國戊肝呈高度地方性流行,沿海地區人群戊肝流行率顯著高於內地,近年山東省每年報告戊肝病例約1500例。戊肝病毒通過消化道傳播,經常在外就餐者、乙肝攜帶者及慢乙肝患者、準備懷孕的婦女、老年人、餐飲及公共場所從業人員、畜牧業從業者、集體生活人員、前往戊肝高發區的人群都屬於戊肝高危人群,建議高危人群接種戊肝疫苗。
會議最後,中國肝炎防治基金會常務副理事長兼秘書長楊希忠教授強調,中國肝炎防治基金會作為我國肝炎防治領域唯一的專業性公募基金會,將認真總結肝炎防治公益事業發展的寶貴經驗,積極探索新的肝炎防治模式,為國家製定肝炎防控策略建言獻策,吸引更多的醫療衛生人員、患者、公眾參與其中,並從中受益。
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