非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)患者大多為超重和肥胖人群。但是,在罕見的遺傳性疾病(如脂肪營養不良)或HIV患者中,也可以檢測到嚴重形式的NAFLD,這使他們成為患肝衰竭,糖尿病和心血管疾病的高風險人群。現在,來自德國的研究人員Norbert Stefan和同事發現了瘦人中導致NAFLD的原因。他們報告了一例婦女接受皮膚免疫免疫檢查點療法的情況,該療法可能觸發了該名患者出現皮下脂肪發炎,導致脂肪大量減少和嚴重的NAFLD。
非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)患者大多為超重和肥胖人群。但是,在罕見的遺傳性疾病(如脂肪營養不良)或HIV患者中,也可以檢測到嚴重形式的NAFLD,這使他們成為患肝衰竭,糖尿病和心血管疾病的高風險人群。現在,來自德國的研究人員Norbert Stefan和同事發現了瘦人中導致NAFLD的原因。他們報告了一例婦女接受皮膚免疫免疫檢查點療法的情況,該療法可能觸發了該名患者出現皮下脂肪發炎,導致脂肪大量減少和嚴重的NAFLD。
人們認為,NAFLD在世界範圍內的流行主要是由於不健康的生活方式,很少進行體育鍛煉和飲食中富含飽和脂肪,糖和果糖引起的。在這些超重和肥胖患者中,生活方式改變帶來的減肥被認為是最有效,最安全的方法,可以治療NAFLD並降低晚期肝病(如肝硬化或肝癌,2型糖尿病和心血管疾病(CVD))的風險。但是,體型較瘦的患者也會出現NAFLD症狀,同時伴隨著全身脂肪減少,但腹部脂肪增多的症狀。
德國蒂賓根大學醫院皮膚科的研究人員最近報告了一名45歲,患有惡性黑色素瘤(皮膚癌)患者接受PD-1抑製劑Nivolumab治療後的情況。
這種免疫治療手段取得了顯著的治療效果,但是,使用檢查點抑製劑進行治療也會引發皮膚,胃腸道,肺和內分泌係統的不良反應。在用Nivolumab治療快要結束時,Stefan及其同事在患者體內發現了高血脂,糖尿病和嚴重的NAFLD。
蒂賓根大學糖尿病學教授Norbert Stefan總結說:“重要的是,使用檢查點抑製劑治療患者的臨床醫生應意識到新發現的不良事件。在治療之後可能會發生脂肪組織發炎,導致嚴重的脂肪肝的出現。”
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