近日，解放軍總醫院肝膽外科醫院肝移植中心梁雨榮、葉晟、紀文斌等人發表論文，總結了活體肝移植中變異供肝動脈的修整和重建經驗。研究顯示，根據動脈變異的不同，采用顯微外科技術進行不同方式的修整，效果良好，其對預防活體肝移植後動脈血栓形成等並發症以及擴大活體供者範圍具有重要意義。該研究發表在2011年第32卷第9期《中華器官移植雜誌》上。
近日，解放軍總醫院肝膽外科醫院肝移植中心梁雨榮、葉晟、紀文斌等人發表論文，總結了活體肝移植中變異供肝動脈的修整和重建經驗。研究顯示，根據動脈變異的不同，采用顯微外科技術進行不同方式的修整，效果良好，其對預防活體肝移植後動脈血栓形成等並發症以及擴大活體供者範圍具有重要意義。該研究發表在2011年第32卷第9期《中華器官移植雜誌》上。
該研究回顧分析了自2006年9月至2010年5月間73例成人活體肝移植的臨床資料，術前對供肝進行了充分的影像學評估，其中涉及供肝動脈較複雜變異者13例（17.8%），包括9例異位或副肝右動脈起自腸係膜上動脈（SMA），2例副肝右動脈發自腹腔幹及2例肝動脈存在交通支。術中對這13例變異供肝動脈采用顯微外科技術進行了修整和重建。
結果顯示，9例異位或副肝右動脈起自SMA者中，3例采用副肝右動脈與膽囊動脈行端側吻合的方式成形，然後與受者的肝固有動脈或肝右動脈行端端吻合，另6例異位肝右動脈與受者肝右動脈或肝固有動脈行端端吻合；2例副肝右動脈起自腹腔幹者，將供肝右動脈和副肝右動脈分別與受者肝右動脈和肝左動脈吻合重建；2例供肝動脈存在交通支者及1例雙供肝移植者均予以雙支動脈重建。另外，供、受者肝動脈內徑不匹配者，采用供肝副肝右動脈與受者肝固有動脈行端側吻合。所有血管均一次吻合成功，圍手術期經密切監測動脈血流及給予相應抗凝治療，術後長期隨訪中，所有受者均未發生肝動脈血栓形成及動脈狹窄等並發症。
相關鏈接：活體肝移植中變異供肝動脈的修整及重建
我要跟帖copyright©醫學論壇網 版權所有，未經許可不得複製、轉載或鏡像
京ICP證120392號 京公網安備110105007198 京ICP備10215607號-1 （京）網藥械信息備字（2022）第00160號
