自2008年9月第四版亞太CHB治療共識出版後,大量關於慢性HBV感染的自然史和治療的最新數據不斷報道。亞太地區慢性乙型肝炎治療共識(2012最新版)》包括背景知識、議題和推薦建議17條、以及尚未解決的問題和需要進一步研究的領域。
尚未解決的問題和需要進一步研究的領域:
1.在製定治療方案時,是否需要常規檢測HBV基因型?
2.對慢性HBV感染的兒童患者如何製定抗病毒治療策略?“必要性”及“應答的可能性”如何?
3.對慢性HDV感染的患者,是否有更有效的治療措施?
4.糖皮質激素撤除激發、核苷類藥物衝擊治療,或其他免疫調節藥物或免疫調節治療手段的作用?
5.能增強療效的最佳聯合治療方案是什麼?
6.HBsAg定量在治療決策中的作用如何,例如能否作為早期停藥的指標?
7.更多的非侵入性的肝纖維化檢查的對比研究。
8.多重耐藥的最佳處理方式如何?
(本文根據廣州南方醫院侯金林教授微博整理)
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