近日，天津醫科大學三中心臨床學院、天津市第三中心醫院、天津市肝膽疾病研究所、天津市人工細胞重點實驗室的研究人員共同發表論文，旨在對拉米夫定（LAM）初治耐藥後，LAM聯合阿德福韋酯（ADV）應答不佳的慢性乙型肝炎患者，分別采用恩替卡韋（ETV）單藥或ETV聯合ADV進行補救治療，比較兩種補救方案的療效。研究指出，對於LAM耐藥後LAM聯合ADV應答不佳的慢性乙型肝炎患者，采用ETV聯合ADV的補救方案較ETV單藥1.0mg的方案更為有效，可以實現更好的病毒學及生物化學應答。該文發表在2011年第19卷第1
近日，天津醫科大學三中心臨床學院、天津市第三中心醫院、天津市肝膽疾病研究所、天津市人工細胞重點實驗室的研究人員共同發表論文，旨在對拉米夫定（LAM）初治耐藥後，LAM聯合阿德福韋酯（ADV）應答不佳的慢性乙型肝炎患者，分別采用恩替卡韋（ETV）單藥或ETV聯合ADV進行補救治療，比較兩種補救方案的療效。研究指出，對於LAM耐藥後LAM聯合ADV應答不佳的慢性乙型肝炎患者，采用ETV聯合ADV的補救方案較ETV單藥1.0mg的方案更為有效，可以實現更好的病毒學及生物化學應答。該文發表在2011年第19卷第11期《中華肝髒病雜誌》上。
研究人員對LAM初治耐藥後應用LAM聯合ADV應答不佳的40例患者，分別應用ETV 1.0 mg/d及ETV 0.5 mg/d聯合ADV 10mg/d兩種方案進行補救治療，至少觀察48周，定期監測HBV DNA、肝腎功能、HBV標誌物等指標。
結果顯示，兩組患者采用補救治療前的基線情況差異無統計學意義。分別采用兩種補救方案治療後，兩組患者HBV DNA水平均有下降，但ETV聯合ADV組下降幅度較大。補救治療24周時，ETV 1.0mg組有28.6%達到HBV DNA轉陰，ETV聯合ADV組則有80.8%達到HBV DNA轉陰，差異具有統計學意義；48周時，ETV1.0mg組仍僅有4例患者HBV DNA轉陰，而ETV聯合ADV組全部26例患者均達到HBV DNA轉陰。補救治療24周時，ETV 1.0mg組有42.9%患者ALT複常，ETV聯合ADV組有92.3%患者ALT複常，差異具有統計學意義；48周時，ETV 1.0mg組有57.1%患者ALT複常，而ETV聯合ADV組所有患者均達到ALT複常。補救治療48周時，ETV 1.0mg組有1例患者發生HBeAg血清學轉換，ETV聯合ADV組有4例患者發生HBeAg血清學轉換。
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