肝病

減重手術是NASH的有效治療手段

作者:劉秋陽 來源:中國醫學論壇報 日期:2012-04-28
導讀

一項前瞻性研究顯示,經減重手術1年和5年後,非酒精性脂肪型肝炎(NASH)患者基線特征顯著改善。該研究對890例接受減重手術的病態肥胖患者分析後發現,NASH活動度評分(NAS)≥5 患者的肝細胞氣球樣變、炎症、纖維化發生率,以及丙氨酸氨基轉移酶(ALT)和胰島素抵抗指數(IR)水平較高。多變量分析顯示,IR是NASH的獨立預測因子。在減重手術術後0~1年間,NAS≥3患者的ALT、IR、纖維化、氣球樣變、炎症和脂肪變性改善顯著(P值均<0.0001)。

關鍵字: NASH | 減重手術

  一項前瞻性研究顯示,經減重手術1年和5年後,非酒精性脂肪型肝炎(NASH)患者基線特征顯著改善。

  該研究對890例接受減重手術的病態肥胖患者分析後發現,NASH活動度評分(NAS)≥5 患者的肝細胞氣球樣變、炎症、纖維化發生率,以及丙氨酸氨基轉移酶(ALT)和胰島素抵抗指數(IR)水平較高。

  多變量分析顯示,IR是NASH的獨立預測因子。在減重手術術後0~1年間,NAS≥3患者的ALT、IR、纖維化、氣球樣變、炎症和脂肪變性改善顯著(P值均<0.0001)。

  在減重手術術後1~5年間,患者的病情亦未惡化,NAS≥5患者ALT、IR、纖維化、氣球樣變、炎症和脂肪變性均有顯著改善。

  顯性NASH(NAS≥3)的患者比例,從術前的28.2%降至術後的14.9%。

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