肝病

肝移植術後中遠期黃疸原因分析

作者:小哲 摘編 來源:醫學論壇網 日期:2012-06-08
導讀

近日,武裝警察部隊總醫院陳虹、王旭、張慶等人共同發表論文,旨在探討肝移植術後中遠期黃疸的發生原因,並總結診斷和治療體會。研究指出,肝移植術後中遠期黃疸的原因多樣而複雜,臨床上應首先明確其病因,及時作出正確診斷,並選擇合理的治療方案,才能使移植受者獲得長期存活。該文發表在2012年第33卷第2期《中華器官移植雜誌》上。

關鍵字: 肝移植 | 黃疸 | 診斷 | 治療

  近日,武裝警察部隊總醫院陳虹、王旭、張慶等人共同發表論文,旨在探討肝移植術後中遠期黃疸的發生原因,並總結診斷治療體會。研究指出,肝移植術後中遠期黃疸的原因多樣而複雜,臨床上應首先明確其病因,及時作出正確診斷,並選擇合理的治療方案,才能使移植受者獲得長期存活。該文發表在2012年第33卷第2期《中華器官移植雜誌》上。

  對2005年6月至2008年12月移植內科住院的822例肝移植受者進行統計,回顧性分析其中129例發生肝移植術後中遠期黃疸患者的臨床資料。

  結果129例患者出現黃疸的時間為肝移植術後43d至39個月,膽紅素總量水平為27.4~503μmol/L。出現黃疸的原因及治療:膽道並發症59例,排斥反應36例,病毒感染11例,藥物性肝損害5例,腫瘤複發4例,Gilbert綜合征4例,乳頭肌功能紊亂3例,血管並發症2例,放射性肝炎2例,肝膿腫1例,以及不明原因黃疸2例。上述基礎疾病得到相應治療後,大多數患者的黃疸得到逆轉;5例患者治療無效後接受了再次肝移植,4例死於疾病進展。

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