美國弗吉尼亞州愛諾華健康係統肝病中心Younossi等近日完成的一項研究表明，非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已經成為美國肝細胞肝癌(HCC)的主要病因，NAFLD相關HCC患者的生存期更短，腫瘤分期更晚，接受肝移植的可能性更低。

研究者們對監測、流行病學和結局(SEER)登記係統(2004~2009年)以及聯邦醫療保險數據庫中的HCC病例進行分析，確認與HCC相關的致病因素，包括NAFLD、HCV、HBV、酒精性肝病(ALD)和其他肝病。還通過臨床診斷(隱源性肝硬化、伴隱源性肝病的肥胖糖尿病患者)確認NAFLD。

研究共納入4929例HCC患者以及14937例無HCC作為對照，在HCC組中，HCV、ALD、NAFLD和HBV相關的比例分別為54.9%、16.4%、14.1%和9.5%。

研究顯示，在2004~2009年期間，NAFLD相關HCC患者數目逐年增加9%，和其他病因相比，NAFLD相關HCC患者年齡更大、生存期更短、心髒病發病率更高，肝癌死亡風險更大(所有P值均<0.0001)。多變量分析表明，NAFLD相關HCC患者的1年死亡率風險顯著增加(OR=1.21，95%CI：1.01~1.45)，此外，高齡、HCC未分期也使風險增加(所有P值均<0.05)。

原文鏈接：Younossi ZM, Otgonsuren M, Henry L, et al. Association of Non-alcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD) with Hepatocellular Carcinoma (HCC) in the United States from 2004-2009. Hepatology. 2015 Aug 14.