近日，國務院辦公廳發布“光榮榜”，對2017年“落實有關重大政策措施真抓實幹成效明顯”的地方進行表彰。江西省於都縣在“公立醫院綜合改革成效較為明顯的縣(市、區)和試點城市”中榜上有名，成為全省在此類別中唯一上榜的縣。

        於都是全國第二批縣級公立醫院綜合改革示範縣、全省縣級公立醫院綜合改革示範縣。自2014年啟動改革以來，該縣緊抓國家衛生健康委對口支援的良好契機，發揮基層首創精神，向民生聚焦、向深處發力，開展了全方位、動真格的綜合改革。

        陽光采購 藥品價格降下來

        “以前苯磺酸氨氯地平片一盒29塊多，現在隻需3塊多，我們的負擔大大減輕了。”近日，需常年用藥的高血壓患者袁複斌來到於都縣人民醫院就診開藥後高興地說。

        深化公立醫院改革，讓百姓得到更多實惠，關鍵是要把藥價降下來。去年，該縣在全省率先搭建縣級藥械聯合限價采購平台，按低價準入原則，剔除不必要的輔助用藥，遴選1861種藥品導入平台，采取“3+X”的模式集中配送。通過聯合限價采購，單個藥品價格最高降幅達90%，全縣藥品價格平均降幅在30%左右，藥占比在省平台采購下降7個百分點。一年來，該縣公立醫院藥占比由2016年的35%降低到2017年的24%，患者用藥負擔大幅減輕，廣大群眾的醫改獲得感明顯增強。

        同時，該縣利用藥品聯合限價采購騰出的空間，在醫保基金可承受的前提下，經上級部門批準自主調整1059項醫療服務項目價格，調增項目納入醫保報銷範圍。

        軟硬件齊抓 醫療水平提上去

        5月8日，於都縣人民醫院心血管內科副主任劉桂林正在為患者做急診冠狀動脈介入術。以前，這種手術要到市級醫院才能做。如今，在這個醫院就能輕鬆做好。

        該縣先後派出醫務骨幹和管理人員赴北京大學人民醫院、北京廣安門醫院、北京肛腸醫院等各大醫院輪訓。近3年，共選派478名醫務人員和173名管理人員，分批次前往北上廣等地的知名醫院進修輪訓，選派52名業務骨幹、管理人員參加西部衛生人才培訓班，安排40名臨床醫師參加全省全科醫生轉崗培訓，有12名本科醫學定向生參加全省住院醫師規範化培訓。同時，邀請北京大學人民醫院、北京肛腸醫院等醫院派出專家前來指導幫扶。

        於都縣人民醫院引進美國GE大型C型臂X光機，在全省縣級醫院較早開展了冠脈造影術、冠狀動脈造影術、冠狀動脈內支架植入術等心血管介入手術。同時，縣人民醫院心內科、縣婦保院兒童康複科、縣中醫院針灸康複科等科室不斷做大做強……醫療服務水平的提升，挽救了很多人的生命，讓群眾生命健康多了一份保障。

        打造“醫共體” 群眾看病更方便

        在醫改過程中，該縣根據“優勢互補、資源共享、互利共贏、共謀發展”的原則，以縣人民醫院、中醫院、婦保院、第二人民醫院和楂林醫院牽頭，各鄉鎮衛生院和民營醫院為成員單位，組建了5個醫共體。按照醫共體服務範圍人口總額，該縣將醫保資金按比例撥付到相關牽頭醫院，超支不補，結餘留用，以此倒逼縣級醫院帶動基層醫療機構構建區域分級診療網絡，提升技術水平，控製診療費用，減少患者對外轉診率，致力於實現小病不出村，常見病不出鄉鎮，大病不出縣，確保90%以上患者在縣內能得到較好的治療。

        該縣在鄉鎮中心衛生院重點打造1至2個特色專科，並為其他衛生院提供技術支撐，輻射周邊縣(市)。縣人民醫院幫扶利村鄉中心衛生院做大做強小兒疝氣治療中心;縣婦保院幫扶黃麟鄉中心衛生院重點打造婦產科;縣中醫院幫扶嶺背鎮衛生院強化肛腸科……這些特色科室讓群眾在家門口就能享受高質量的專科診療，外轉率由25.2%降至9.8%，還吸引了周邊鄉鎮甚至外縣群眾前來看病。近日，國務院辦公廳發布“光榮榜”，對2017年“落實有關重大政策措施真抓實幹成效明顯”的地方進行表彰。江西省於都縣在“公立醫院綜合改革成效較為明顯的縣(市、區)和試點城市”中榜上有名，成為全省在此類別中唯一上榜的縣。

        於都是全國第二批縣級公立醫院綜合改革示範縣、全省縣級公立醫院綜合改革示範縣。自2014年啟動改革以來，該縣緊抓國家衛生健康委對口支援的良好契機，發揮基層首創精神，向民生聚焦、向深處發力，開展了全方位、動真格的綜合改革。

        陽光采購 藥品價格降下來

        “以前苯磺酸氨氯地平片一盒29塊多，現在隻需3塊多，我們的負擔大大減輕了。”近日，需常年用藥的高血壓患者袁複斌來到於都縣人民醫院就診開藥後高興地說。

        深化公立醫院改革，讓百姓得到更多實惠，關鍵是要把藥價降下來。去年，該縣在全省率先搭建縣級藥械聯合限價采購平台，按低價準入原則，剔除不必要的輔助用藥，遴選1861種藥品導入平台，采取“3+X”的模式集中配送。通過聯合限價采購，單個藥品價格最高降幅達90%，全縣藥品價格平均降幅在30%左右，藥占比在省平台采購下降7個百分點。一年來，該縣公立醫院藥占比由2016年的35%降低到2017年的24%，患者用藥負擔大幅減輕，廣大群眾的醫改獲得感明顯增強。

        同時，該縣利用藥品聯合限價采購騰出的空間，在醫保基金可承受的前提下，經上級部門批準自主調整1059項醫療服務項目價格，調增項目納入醫保報銷範圍。

        軟硬件齊抓 醫療水平提上去

        5月8日，於都縣人民醫院心血管內科副主任劉桂林正在為患者做急診冠狀動脈介入術。以前，這種手術要到市級醫院才能做。如今，在這個醫院就能輕鬆做好。

        該縣先後派出醫務骨幹和管理人員赴北京大學人民醫院、北京廣安門醫院、北京肛腸醫院等各大醫院輪訓。近3年，共選派478名醫務人員和173名管理人員，分批次前往北上廣等地的知名醫院進修輪訓，選派52名業務骨幹、管理人員參加西部衛生人才培訓班，安排40名臨床醫師參加全省全科醫生轉崗培訓，有12名本科醫學定向生參加全省住院醫師規範化培訓。同時，邀請北京大學人民醫院、北京肛腸醫院等醫院派出專家前來指導幫扶。

        於都縣人民醫院引進美國GE大型C型臂X光機，在全省縣級醫院較早開展了冠脈造影術、冠狀動脈造影術、冠狀動脈內支架植入術等心血管介入手術。同時，縣人民醫院心內科、縣婦保院兒童康複科、縣中醫院針灸康複科等科室不斷做大做強……醫療服務水平的提升，挽救了很多人的生命，讓群眾生命健康多了一份保障。

        打造“醫共體” 群眾看病更方便

        在醫改過程中，該縣根據“優勢互補、資源共享、互利共贏、共謀發展”的原則，以縣人民醫院、中醫院、婦保院、第二人民醫院和楂林醫院牽頭，各鄉鎮衛生院和民營醫院為成員單位，組建了5個醫共體。按照醫共體服務範圍人口總額，該縣將醫保資金按比例撥付到相關牽頭醫院，超支不補，結餘留用，以此倒逼縣級醫院帶動基層醫療機構構建區域分級診療網絡，提升技術水平，控製診療費用，減少患者對外轉診率，致力於實現小病不出村，常見病不出鄉鎮，大病不出縣，確保90%以上患者在縣內能得到較好的治療。

        該縣在鄉鎮中心衛生院重點打造1至2個特色專科，並為其他衛生院提供技術支撐，輻射周邊縣(市)。縣人民醫院幫扶利村鄉中心衛生院做大做強小兒疝氣治療中心;縣婦保院幫扶黃麟鄉中心衛生院重點打造婦產科;縣中醫院幫扶嶺背鎮衛生院強化肛腸科……這些特色科室讓群眾在家門口就能享受高質量的專科診療，外轉率由25.2%降至9.8%，還吸引了周邊鄉鎮甚至外縣群眾前來看病。