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焦點訪談:中國人的活法係列之心血

作者:焦點訪談 來源:央視網 日期:2015-02-25
導讀

央視網消息(焦點訪談):我們每個人的活法都不一樣,每個人都有自己的生活和事業。但不管什麼樣的活法,都要付出自己的心血。今天要說的這個人,卻幾乎每天都在跟別人的“心血”打交道。他是一名醫生,不僅是國內治療心血管疾病的頂尖高手,在世界上也是首屈一指。說白了,他是在為了別人的生命而活。為了挽救更多的生命,他有什麼心願,他又是怎麼活的呢?

中國人的活法:心血

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央視網消息(焦點訪談):我們每個人的活法都不一樣,每個人都有自己的生活和事業。但不管什麼樣的活法,都要付出自己的心血。今天要說的這個人,卻幾乎每天都在跟別人的“心血”打交道。他是一名醫生,不僅是國內治療心血管疾病的頂尖高手,在世界上也是首屈一指。說白了,他是在為了別人的生命而活。為了挽救更多的生命,他有什麼心願,他又是怎麼活的呢?

即將進行的是一台向德國直播的心髒手術,同時觀摩的還有北京會場和鄭州會場,主刀醫生孫立忠,北京安貞醫院心髒外科中心主任,他發明的孫氏手術,在心血管外科領域處於國際領先地位。

這位患者得的是主動脈夾層,血管在長期的高血壓作用下,主動脈內膜被撕裂,血液經破口進入到血管壁的中層形成了一個夾層,此時,血管壁隻剩下一層薄薄的外膜,一旦破裂,患者就會在瞬間失去生命。讓人遺憾的是,這位千裏迢迢從包頭趕來的患者,沒能堅持到上手術台的那一刻,血管壁就破裂了。

孫立忠表示:“其實沒有做手術的好多人都死掉了,真正做手術的連一半都沒有。”鄭軍醫生說:“他說前一天要到,我們一組人等了他一天,結果他沒有來,第二天趕到了,剛趕到就破了。”

包頭趕來的患者,急行8個小時趕到北京,就是因為在當地醫院沒人能做這類手術。而孫立忠的最大願望就是有越來越多的醫生都學會做孫氏手術,這樣會減少很多悲劇發生。他說:“我自己再怎麼能做手術,也不可能解決那麼多的病人的問題,我就想通過我的努力,讓更多的人掌握這方麵的技術,孫氏手術十周年紀念活動的時候,我們全國有150多位醫生可以做所謂的孫氏手術。”

現在安貞醫院可以做孫氏手術的醫生有11位,不僅是孫氏手術,隻要是摸索出成熟經驗的高難度手術,孫立忠就會立刻教給同事們,其中包括比孫氏手術還要複雜許多的胸腹主動脈替換手術。

張彩霞的血管有多處動脈瘤,需要做胸腹主動脈替換手術,即使在安貞醫院,這也屬於少見的高難高危手術,目前總共不超過200例。孫立忠告訴記者,目前在國內能夠獨立開展全胸腹主動脈手術的醫生很少,大概不超過5個醫生。

胸腹主動脈替換手術中有許多難點,都是孫立忠和他的團隊憑著豐富的臨床經驗和刻苦攻關而解決的。

朱俊明醫生說:“就像我們以前那種傳統一樣的,孫主任帶著我的時候,是手把手地教我們,我們現在也還是這種傳統。”

手術的第一個難點是把需要替換的血管分離出來。由於血管瘤和胸腔腹腔的髒器及各種神經交織在一起,分離難度非常大,僅這一個步驟醫生們就用了兩個多小時。更大的考驗隨之而來。

深低溫停循環,先用體外循環的方式把患者體溫降到20攝氏度左右,此時,除大腦外的所有髒器都暫停血液循環,開始對近端血管進行替換。這個步驟要求在最短的時間裏完成,否則會對大腦等重要髒器造成損傷,這就要求醫生的操作迅速而精準,耽誤一分一秒,對患者都可能是致命的災難。

最初能做胸腹主動脈手術的隻有孫立忠一人,他教會了劉永民和朱俊明兩位醫生,目前安貞醫院有8位醫生正在跟隨他們3位學習。

體外循環恢複後,接下來要進行其他血管的替換。手術的刀口將近1米,從患者的後背延伸到胸腹。從肩膀一直到大腿根部,一共要替換14段血管,這個步驟用時5個小時。

朱俊明說:“我們下台的時候腳都是腫的,小腿上全是出血點,7個小時沒喝水,不可能喝水,非常非常緊張,一定是一氣嗬成,否則的話這病人要大缺1分鍾血。”

主刀醫生下手術台後,手術才僅完成了一半,下麵還有更艱難的任務——止血。恢複到自身循環後,血壓的升高會使血管的吻合口滲血,醫生們要確保患者在離開手術台前不能再有絲毫出血,這個過程,足足用了5個小時。

參加這台手術的醫生總共有12位,其中麻醉醫生兩位,體外循環醫生3位,手術醫生7位。張彩霞的手術,從上午8點到晚上22點,總共進行了14個小時。

孫立忠每天奔走在病床前、手術台上,想方設法挽救生命、嗬護健康。其實,這也是許許多多醫護人員的想法和活法。為了救死扶傷,他們付出了心血,也付出了愛。這幾天,我們講了幾個中國人的故事,體驗了他們的生活,也見到了他們的活法。活法不同,但從中,人們總能體會到這樣一些字眼:勤懇、踏實、堅守、拚搏、付出。這些品質,應該成為我們實現夢想,麵對困難和挫折時的選擇。

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