在結束了幾年的各方猜測後，美國前國務卿、民主黨人希拉裏·克林頓4月12日向全世界宣布：“是的，我要參加2016年美國總統選舉，因為每一個美國公民需都需要一個捍衛者。”

現年67歲、曾擁有美國第一夫人、參議員、國務卿等頭銜的希拉裏·克林頓在民主黨陣營支持者中人氣頗高，如果希拉裏·克林頓競選成功，她將成為美國曆史上首位女性總統。

美國雜誌《新聞周刊》(Newsweek)於2014年年初發表了題為《希拉裏·克林頓承諾解決奧巴馬醫改問題》的文章。報道稱，如果希拉裏·克林頓想要參加並贏得2016年總統大選，那麼她必須解決好奧巴馬醫改中的問題。

事實上，在“奧巴馬醫改”(Obamacare)誕生之前，“希拉裏醫改”(Hillarycare)就已經誕生。在20世紀90年代早期，當時還是美國第一夫人的希拉裏·克林頓試圖推行醫保改革，但是最後以失敗告終。如果這位美國前國務卿決定參加2016年總統大選，那麼共和黨人翻出這筆舊賬的可能性非常之大。

此前，希拉裏對奧巴馬醫改進行了稱讚，她還表示，她很願意對這將法律進行完善。實際上，奧巴馬醫改與希拉裏參加2008年總統大選時提出的全麵醫保機製很相似。

而奧巴馬醫改自誕生之日起就沒有受到人們的廣泛歡迎，推行過程中出現的問題此起彼伏，包括商業保險公司、藥企、醫師協會以及健康安全網醫院等多方利益集團，均對奧巴馬醫改意見很大。共和黨人深信，對奧巴馬醫改進行攻擊可以幫助他們拉取選票。

有分析專家認為，希拉裏並沒陷入於奧巴馬醫改的爭論，而是選擇了避開這個棘手的問題，這一策略十分聰明。

盡管希拉裏並未投票支持奧巴馬的《平價醫療法案》(Affordable Care Act，但是她與該法案卻有著緊密的關係。她不僅對該法案表示讚成，而且是該法案中“個人強製醫保”的支持者。“個人強製醫保”也是希拉裏2008年總統競選時的醫保計劃的主要特點之一。

但是，希拉裏又顯示出了自己與奧巴馬政府的不同之處。她和民眾的觀點保持了一致，即可以對奧巴馬醫改進行一些修改——也就是所謂的“折中道路”。

但希拉裏同時指出，奧巴馬醫改中的“單位支付令”(指單位為職工支付大多數保險費)是需要改進的方麵。希拉裏認為，單位支付令的問題在於，擁有50名單位及以上的小型公司“為了避免為雇員支付醫保，於是將很多全職工作轉變成了兼職工作。”目前，單位支付令的推行時間已經被奧巴馬政府的衛生與人力資源服務部推遲了兩次。奧巴馬為這兩次推遲辯護說，這是為了全麵、平穩地過渡到新醫保體係。

和希拉裏一樣，民主黨的處境也十分艱難：對於完全出自民主黨之手的奧巴馬醫改，他們既不能完全支持，也不能徹底放棄。而且和希拉裏一樣，民主黨的策略似乎也是為奧巴馬醫改的部分條款辯護，並對不起作用的條款進行修改。

但是，如果《平價醫療法案》在2016年之前都不能順暢地運行，那麼希拉裏和民主黨在大選中的前景將十分黯然。分析人士稱：“(如果)希拉裏成為候選人，那麼她必然無法與民主黨劃清界限。顯而易見，無論奧巴馬現在采取何種措施，到時候承受責難的都將是她。”

一些人認為，希拉裏或許可以解決奧巴馬醫改中的問題。2008年，希拉裏與奧巴馬競爭民主黨總統候選人時，她的競選宣傳就是麵對基本相同的任務時，她能更好地完成工作。

在奧巴馬任期的最後一兩年，他不太可能與共和黨人坐下來，對醫改中的問題進行修改。如果希拉裏能夠圓滿完成這一任務，那麼這將會證實她擁有高人一等的管理能力。

當然，這一切馬上就會來臨，因為希拉裏已經參加了總統競選。