感染

Pediatrics:接種疫苗可顯著降低青少年HPV感染

作者:小閃 編譯 來源:醫學論壇網 日期:2016-02-24
導讀

由菌株引起的人類乳頭瘤病毒(HPV)感染,從2006年四價疫苗(4vHPV)接種開始後,14~19歲的女性感染率降低64%,20~24歲的女性降低了34%。

關鍵字: 疫苗 | HPV | 感染

由菌株引起的人類乳頭瘤病毒(HPV)感染,從2006年四價疫苗(4vHPV)接種開始後,14~19歲的女性感染率降低64%,20~24歲的女性降低了34%。

亞特蘭大疾病控製和預防中心的Lauri E. Markowitz博士及其同事利用全國健康和營養調查(NHANES)數據比較疫苗接種前後美國女性HPV的患病率。此項研究於2016年2月22日在線發表在Pediatrics上。

在美國,從2006年起HPV疫苗推薦接種給女性、11或12歲的男孩和女孩、從來沒有接種過的年齡超過26歲的女性和年齡超過21歲的男性。目前三種疫苗可用,這些疫苗在臨床試驗中對抑製HPV疫苗型感染和相關疾病表現出高效能。4vHPV疫苗於2006年被批準主要用於HPV 6、11、16和18型;二價疫苗用於HPV 16和18型;在2014年,9價疫苗被批準用於HPV6、11、16和18型以及31、33、52、58和45型。

為了比較在美國HPV疫苗接種前後女性HPV患病率情況,Markowitz博士和同事們分析了2009~2012年以及2003~2006年的NHANES數據。這項研究分析共包括2003~2006年的3,325例女性,2009~2012年間的2,473例女性。

根據2009~2012年的NHANES數據,以下人群接種至少一劑的HPV疫苗:51.4 %的14~ 19歲女性;32.6 %的20~24歲人群;14.7%的25~29歲人群;3.3 %的30~34歲人群。

14~19歲女性,4vHPV型患病率下降明顯,從疫苗接種前的11.5 %下降到接種後的4.3 %(調整比率[aPR],0.36;95%可信區間[CI],0.21~0.61),20~24歲女性4vHPV 型患病率從18.5 %下降到12.1%(aPR,0.66,95 % CI,0.47~0.93)。

此外,雖然HPV感染的患病率在疫苗接種前(54.4%)和疫苗期(58.1%)相近,但是4vHPV型感染的整體患病率在疫苗期是顯著降低的(18.6 % vs 10.8 %;aPR,0.53;95% CI,0.40~0.71),接種疫苗的女性感染率也降低(18.6 % 2.1 %;aPR,0.09;95% CI,0.05~0.18)。然而,未接種的女性在疫苗期前和疫苗期後的患病率無顯著性差異(18.6% vs 16.9%)。

這些研究結果擴展了既往疾病控製和預防中心報告的內容,強調在美國HPV疫苗接種計劃對14~19歲女性的影響。此外,這項研究結果指出HPV疫苗接種對20歲出頭女性的影響。

醫學論壇網編譯自:HPV Infection Rate Plummets in Teens Since Vaccine Introduction.2016.Medscape.

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