一組試圖促進院內抗生素管理的研究者報告稱，近八成醫院存在過度聯用靜脈抗生素的現象。

在《感染控製與醫院流行病學》雜誌10月刊發表的一篇文章中，夏洛特Premier 安全研究所的Leslie Schultz博士及其同事報告稱，對500多家美國醫院的調查發現，4年期間開具了大約150,000天的不合理抗生素治療處方，總費用超過1,200萬美元。在這些醫院中，大約78%采用了不必要的聯合治療。

在這些不必要的治療中，甲硝唑和呱拉西林聯合用藥占一半以上，大約32,500例患者接受了至少2天此類聯合治療。其他常見的過度治療包括甲硝唑+氨苄西林、甲硝唑+厄他培南，加上甲硝唑+呱拉西林，總共占過度治療的70%。

在9月10日舉行的電話新聞發布會上，Schultz博士的一名合著者、美國疾病預防控製中心的Arjun Srinivasan博士指出：“人們還不夠了解各種抗生素所能殺滅的細菌，我們需要確保人們知道應當何時、如何聯用抗生素，以及在哪些情況下加用第二種藥物毫無助益而隻會增加副作用風險。”

一名與會者、約翰霍普金斯醫院的Sara Cosgrove醫生表示讚同：“醫學生和住院醫生在各種抗生素的抗菌譜方麵沒有得到理想的培訓。”她還提到，醫院工作方式的變化可能助長了這種現象。“醫院內短期工作的醫生越來越多，而且醫生之間存在溝通問題。可能會出現這種情況：一名醫生使用一種抗生素，而後續的醫生啟用另一種抗生素。有很多種辦法可以解決這種無意重複治療的問題，包括當藥房接到一份過度用藥的處方時發出警告。”

Srinivasan博士表示，采取了警告措施的醫院已經證明了其有效性。不過同時也強調，不論采用哪種方法，建立專門的抗菌藥物管理小組都是必要的，以確保避免過度治療。兼任美國衛生流行病學會抗菌藥物管理委員會主席的Cosgrove醫生表示：“很多醫院報告稱正在考慮開展抗菌藥物管理計劃，我們願意推動它們將這些計劃付諸實施。”

盡管約翰霍普金斯醫院早在2002年就已建立了抗菌藥物管理小組，但多數醫院目前仍未建立此類小組。美國衛生流行病學會將在2015年發布清單和指南，以幫助各醫院建立此類小組。

這項研究的所有合著者，除了Srinivasan博士之外，均為Premier公司(一家經營性研究機構)的員工。Srinivasan博士報告稱無相關利益衝突。