感染

HIV/AIDS合並結核感染患者中分枝杆菌檢測技術比較和耐藥表型研究

作者:陳小姣 整理 來源:醫學論壇網 日期:2013-01-22
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         日前,昆明市第三人民醫院的汪亞玲、祁燕偉和萬榮等人共同發表論文,旨在對HIV/AIDS合並結核分枝杆菌(MTB)感染實驗室診斷技術進行比較研究,分析患者MTB的藥物敏感性和耐藥表型。研究指出T-SPOT.TB和MTD在HIV/AIDS合並MTB感染中是一種快速敏感的檢測方法,可作為HIV/AIDS合並結核感染的輔助診斷。大部分HIV/AIDS合並結核患者對目前一線抗結核藥仍敏感,但耐藥患者多為耐多藥。該文章發表在2012年06卷08期的《中華臨床醫師雜誌》上。

  日前,昆明市第三人民醫院的汪亞玲、祁燕偉和萬榮等人共同發表論文,旨在對HIV/AIDS合並結核分枝杆菌(MTB)感染實驗室診斷技術進行比較研究,分析患者MTB的藥物敏感性和耐藥表型。研究指出T-SPOT.TB和MTD在HIV/AIDS合並MTB感染中是一種快速敏感的檢測方法,可作為HIV/AIDS合並結核感染的輔助診斷。大部分HIV/AIDS合並結核患者對目前一線抗結核藥仍敏感,但耐藥患者多為耐多藥。該文章發表在2012年06卷08期的《中華臨床醫師雜誌》上。

  應用T-SPOT.TB試劑盒和rRNA擴增直接檢測(MTD)試劑盒對HIV/AIDS合並MTB感染患者進行檢測,同時做抗酸杆菌塗片、TB-DNA和結核菌培養,比較以上幾種實驗方法陽性檢出率。對MTB培養陽性的患者做五種藥物(異煙肼、利福平、鏈黴素、乙胺丁醇、吡嗪酰胺)敏感性試驗。

  T-SPOT.TB對HIV/AIDS合並MTB感染陽性檢出率為68.1%(64/94),明顯高於其他四種實驗方法,MTD的陽性檢出率為40.0%(30/75),塗片查抗酸杆菌陽性率18.1%(17/94),TB-DNA陽性率35.5%(27/76),結核菌培養陽性檢出率為26.6%(25/94);T-SPOT.TB與其他四種實驗方法比較有明顯統計學差異(P<0.01);MTD陽性檢出率高於其他三種方法,但與TB-DNA、結核菌培養比較無差異,與塗片查抗酸杆菌比較有統計學差異(P<0.05)。T-SPOT.TB、PPD檢測結核的敏感度隨CD4 T淋巴細胞水平的升高而增強。25例確診HIV/AIDS合並結核患者中,五種藥全敏感76.0%(19/25),耐多藥耐藥率為16.0%(4/25),單耐異煙肼耐藥率8.0%(2/25)。

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