患者為一名32歲的女性,因肛門瘙癢和出血2個月到門診就診。她報告偶爾便秘但沒有腹痛。
患者為一名32歲的女性,因肛門瘙癢和出血2個月到門診就診。她報告偶爾便秘但沒有腹痛。
在體檢時,她的腹部無壓痛,直腸檢查顯示痔瘡。實驗室檢查結果發現血紅蛋白水平為每分升11.2 g(參考範圍為12.0至16.0),白細胞計數為8600個每立方毫米(參考範圍為4000至10,000),0.9%為嗜酸性粒細胞(參考範圍為1至5) 。
患者接受了結腸鏡檢查,發現1厘米的蠕蟲在肛門內移動(如圖A所示)。線蟲被確定為雌性蠕形住腸蟯蟲(也稱為蟯蟲),其攜帶的卵為50至60μm×20至30μm,在一側伸長並變平(如圖B所示)。
這名患者的5歲女兒也報告了肛門瘙癢症,並且有同學最近被診斷為蟯蟲感染。患者及其家屬接受口服阿苯達唑治療,2個月後隨訪,患者及其女兒的肛門瘙癢消失。
原始出處:
Wook-Ho Kang,et al.Enterobius vermicularis (Pinworm) Infection.N Engl J Med 2019;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1811156
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