衛生專家說,新型冠狀病毒SARS-CoV-2檢測試劑盒有缺陷,再加上最初針對的人太少的診斷策略,使得這種病毒的傳播超出了美國當局的檢測能力。
衛生專家說,新型冠狀病毒SARS-CoV-2檢測試劑盒有缺陷,再加上最初針對的人太少的診斷策略,使得這種病毒的傳播超出了美國當局的檢測能力。
來自約翰霍普金斯大學和斯坦福大學的流行病學家在JAMA期刊上撰寫的一篇標題為“Diagnostic Testing for the Novel Coronavirus”的文章中指出,這些失敗導致這種病毒在美國全國各地的社區中紮根。
按照約翰霍普金斯大學的一名追蹤者的說法,在美國已經發現了800多例病例和28例死亡(按照世界衛生組織在3月24日東一區時間18:00公布的最新統計結果:相應數字分別已攀升為42164和471)。根據美國疾控中心(CDC)的數據,截至周日(3月8日),已有1707名美國人接受了測試。這篇文章指出,與美國在同一天宣布了首例病例的韓國已對超過189000人進行了測試。
這篇文章的作者們寫道,最初批準的唯一一種測試方法是CDC開發的。它采用了的技術與世界衛生組織(WHO)授權且已在全球範圍內部署的相同,唯一的差別在於CDC開發的測試試劑盒存在的一種缺陷意味著它給出不確定的結果。
直到2月29日,即美國出現首例死亡的日期,以及美國首例確診病例出現之後的一個多月,美國食品藥品管理局(FDA)才解除了禁止各州實驗室根據WHO的測試標準開發自己的試劑盒的禁令。
“不要矯枉過正”
CDC在3月9日宣布,它在78個州和地方公共衛生實驗室具有測試能力,將在美國全國範圍內提供75000個試劑盒,到3月中旬還將提供更多試劑盒。
美國總統唐納德-特朗普在白宮新聞發布會上說,“當人們需要測試時,他們就能得到測試。當專業人員需要測試更多人時,他們就能夠做到。”特朗普政府最初承諾到上周末(到3月8日)將有100個試劑盒到位。
這篇文章的作者之一、斯坦福大學的Michelle Mello說,“采用更廣泛的測試標準,並允許使用更多的測試方法,將有助於確定美國的首批病例並遏製傳播。”她在她的大學博客頁麵上寫道,“像CDC試劑盒中出現的缺陷那樣的製造問題總是有風險的,但是CDC將所有的雞蛋都放在一個籃子裏,這一事實使得製造混亂的後果非常嚴重。”
CDC最初僅對已知接觸者進行測試,這意味著一名使用呼吸機的加州病人連續5天沒有接受檢測。由於這種病例,測試標準發生了變化。
Mello還指出,白宮在疫情通報中有幾處不準確之處---從宣布遏製措施“接近無懈可擊”到聲稱疫苗可在三到四個月內準備好。
她說,“美國華盛頓方麵關於這個問題嚴重性的公開信息既不一致也不準確,我擔心這可能導致美國人采取更少的措施來防止社區傳播。”
然而,這些作者反對矯枉過正,如果每個人有咳嗽或發燒--或者接觸過生病患者---就要求進行測試,那麼衛生服務將很快不堪重負。
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