根據脈衝場凝膠電泳發現，該菌株與1980年在該國其他地方引起結膜炎暴發的肺炎球菌完全一致。結論 這次在大學校園中發生的大規模結膜炎暴發，是一次由非典型無莢膜肺炎鏈球菌菌株引起的暴發。
王華 譯
An Outbreak of Conjunctivitis Due to Atypical Streptococcus pneumoniaeMichael
Martin，M.D.，M.P.H.，等
美國亞特蘭大疾病控製和預防中心，全國傳染病中心，細菌和真菌病科，呼吸疾病組，等
背景 在2002年2月，達特茅斯學院健康服務部的臨床醫師發現了一次結膜炎暴發；結膜拭子的培養有肺炎鏈球菌生長。我們開始一次調查，以確定暴發範圍，證實暴發原因，發現傳播模式和貫徹控製措施。
方法 調查人員審查了醫務部數據庫中有關結膜炎診斷的情況。對所有發病學生都進行了病毒和細菌培養。乙氫去甲奎寧(雙乙奎丁)敏感並可溶解膽汁因而被推測為肺炎球菌的分離株，接受了血清型分析、莢膜染色、脈衝場凝膠電泳、DNA探針和多位點序列類型分析。采用互聯網進行了一項有關危險因素的定群研究。控製措施包括發放以酒精為主要成分的護手凝膠以及有關預防的消息。
結果 從2002年1月1日至2002年4月12日，5060名學生中有698例 (13.8%) 診斷為結膜炎，其中22%為一年級學生。從43.3%結膜拭子中培養出了推測為肺炎球菌的細菌(254例中的110例)。85份標本的病毒培養結果為陰性。DNA探針和多位點序列類型分析證實，微生物為肺炎球菌，雖然該細菌沒有特征性的莢膜。根據脈衝場凝膠電泳發現，該菌株與1980年在該國其他地方引起結膜炎暴發的肺炎球菌完全一致。對1832名學生調查資料的分析表明，與患結膜炎的學生發生密切接觸、佩戴隱形眼鏡、運動隊隊員、參加在兄弟會或女學生聯誼會住房中舉行的聚會或住在這種房子中均與結膜炎相關。在實施控製措施後和春季假期後，結膜炎診斷率逐漸下降。
結論 這次在大學校園中發生的大規模結膜炎暴發，是一次由非典型無莢膜肺炎鏈球菌菌株引起的暴發。該菌株與20年前引起暴發的菌株完全一致。(N Engl J Med 2003; 348: 1112-21. March 20，2003.)
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