克羅地亞患者男性54歲,因慢性淋巴細胞性白血病接受抗腫瘤治療1周後出現嚴重乙肝(HBV)伴黃疸,遂接受抗HBV治療而發生乳酸酸中毒。患者既往無肝病史、肝病家族史,肝功能正常。予恩替卡韋、阿德福韋酯、潑尼鬆治療後,病情好轉出院。10天後患者出現呼吸困難、低血壓、缺氧、腎衰竭和嚴重代謝性乳酸酸中毒並於24小時內死亡。該病曆提示,抗HBV核苷(酸)類似物治療可能導致線粒體毒性相關乳酸酸中毒,雖罕見但為致死性副作用,應重視化療後乙肝複發問題。
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