重症醫學

暴發型流腦1例

作者:北京兒童醫院PICU 王雷 來源:中國醫學論壇報 日期:2010-12-23
導讀

患兒男,2歲,因“發熱1天,皮膚淤斑8小時,伴抽搐3次”入院。該病例特點:①2歲幼兒,冬季發病,起病急,病程短。②發熱24小時內出現皮膚淤點、淤斑,短期內迅速增多,融合成片,伴有驚厥和意識障礙等顱高壓的表現。③很快出現髒器灌注不良,血壓下降,末梢循環衰竭,代謝性酸中毒,腦膜刺激征陽性。入院後同時伴有多器官功能衰竭。④白細胞總數和中性粒細胞、CRP明顯增高,皮膚淤點塗片為革蘭陰性雙球菌。PT、APTT、FIB、D-二聚體、AT-Ⅲ異常。根據上述特征暴發型流行性腦脊髓膜炎(暴腦,混合型)診斷明確。 給予青黴

關鍵字: 流腦 | 皮疹 | 淤斑 | 感染 | 敗血症 |
患兒男,2歲,因“發熱1天,皮膚淤斑8小時,伴抽搐3次”入院。該病例特點:①2歲幼兒,冬季發病,起病急,病程短。②發熱24小時內出現皮膚淤點、淤斑,短期內迅速增多,融合成片,伴有驚厥和意識障礙等顱高壓的表現。③很快出現髒器灌注不良,血壓下降,末梢循環衰竭,代謝性酸中毒,腦膜刺激征陽性。入院後同時伴有多器官功能衰竭。④白細胞總數和中性粒細胞、CRP明顯增高,皮膚淤點塗片為革蘭陰性雙球菌。PT、APTT、FIB、D-二聚體、AT-Ⅲ異常。根據上述特征暴發型流行性腦脊髓膜炎(暴腦,混合型)診斷明確。 給予青黴
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