感染

長蟲噬腦數載 壯漢癱瘓癲癇

作者:駐地記者徐平鴿 通訊員胡瓊珍 孫健(照片1幅) 來源:醫學論壇網 日期:2011-08-01
導讀

28歲的英俊小夥,本是意氣風發,力壯如牛的年紀,卻數年飽受精神和病痛的磨難,半身無力病臥在床,時常全身抽搐倒地不起。而致病的元凶竟然是一條鑽入腦中長達25cm的蟲子!近日,來自汕尾的青年阿良終於在廣東神經外科研究所——南方醫科大學大學珠江醫院神經外科揪出令他痛苦數載的病魔,成功實施手術取出腦中長蟲。

關鍵字: 精神 | 壯漢 | 癱瘓 | 癲癇

28歲的英俊小夥,本是意氣風發,力壯如牛的年紀,卻數年飽受精神和病痛的磨難,半身無力病臥在床,時常全身抽搐倒地不起。而致病的元凶竟然是一條鑽入腦中長達25cm的蟲子!近日,來自汕尾的青年阿良終於在廣東神經外科研究所——南方醫科大學珠江醫院神經外科揪出令他痛苦數載的病魔,成功實施手術取出腦中長蟲。

  阿良家住汕尾農村,早在5年前,他開始經常頭暈,左側肢體乏力,有時會莫名的暈倒,但到醫院檢查卻沒發現身體有啥異樣。為此,他總是無法承擔任何一份普通的工作,隻能在家裏打發時間。最近兩年,他的病情日趨嚴重,常常頭疼欲裂,嚴重的時候更是四肢抽搐、口吐白沫、人事不醒。當地和周圍所有的大小醫院都走遍了,但無法找到致病原因。後來,他來到廣州某大醫院,行頭顱核磁共振檢查,發現右側額顳部存在異常信號,並進行了立體定向穿刺活檢手術,術後病理報告,顯示為腦膠質增生。診斷為腦組織退行性病變,一般無特殊有效治療方法。他出院後,就按醫生囑咐,長期服用抗癲癇藥物,但肢體抽搐雖未劇烈發作,頭腦反應卻越來越遲鈍,智力每況愈下,視物也開始變得模糊,左側肢體愈發無力,已無法進行稍長距離的行走。莫名的病痛讓阿良隻能整日癱臥在床。

  偶然相遇的鄰村一個老鄉,告訴他自己的親屬患顱內巨大腫瘤,在珠江醫院得到了根治。阿良於是來到廣東神經外科研究所所在地——珠江醫院神經外科求治。神經外科副主任張世忠教授耐心詳細的對他進行了檢查,複查了增強的頭顱核磁共振,根據影像結果並結合該青年自小的生活環境,張世忠教授認為,膠質增生隻是表象,引起膠質增生的根本原因是腦內寄生蟲,並且極有可能是絛蟲的裂頭蚴引起。為慎重起見,張教授組織了神經外科全科討論,並請在該領域具有權威性的南方醫科大學寄生蟲教研室李華教授進行會診。醫學影像檢查所見,病變已進入腦內掌管全身肢體活動的內囊區域,如果手術中稍有偏差,患者左側半身將完全癱瘓,手術難度巨大。但如果不做手術,蟲體將繼續在腦內繁衍、侵噬、潛行,最終危及病人生命。張世忠教授迅速組成了專門的治療小組,經過與患者及家屬反複溝通,決定為患者行精密神經導航下的病變切除術。

  術中,在精密的神經導航裝置定位下,張世忠教授和主管醫生王建奇博士精準的分離腦側裂池,以幾乎無損傷的準確的定位,在病變區發現屈曲盤旋的白色物體以及多個疑似蟲卵的淡黃色囊狀物。張教授在高倍手術顯微鏡下小心謹慎的進行分離,最終完整取出顱內異物。將盤旋的物體伸展開,令人觸目驚心的竟是一條長約25cm灰白色的蟲子,術後病理證實正是裂頭蚴。手術後患者清醒,智力逐步恢複,肢體活動幾乎未受影響,小夥曾經塌陷的天空迎來了陽光。

  裂頭蚴到底是怎樣跑進阿良的腦中,它又是怎樣致病的呢?據阿良的主管醫生、珠江醫院神經外科王建奇博士介紹,裂頭蚴是一種寄生蟲,最常見於青蛙、蛇等野生動物體內,出現在人體內的現象非常罕見,當裂頭蚴通過體表或者消化道進入人體內後,為了找到一個更適合它生長發育的環境,它會四處遊走,在人的四肢、軀體、眼部、皮下等處寄生,而一旦進入人的大腦後,不僅代謝的產物會對大腦帶來損害,更可怕的是隨著它的不停遊走,將會對大腦帶來不可修複的破壞,它跑到腦內管視覺的枕葉,就會引起視力的下降、事物的模糊;跑到運動區,就會影響對側肢體的活動,出現偏癱;跑到感覺區就會出現肢體的麻木等。

  阿良的患病極有可能與他曾經吃過青蛙、蛇肉、喝過生水有關。王建奇博士告訴大家,裂頭蚴入侵人腦的過程就是一個完整的生物鏈,目前這種傳染性寄生蟲病多發於我國、日本及東南亞地區,發病原因均與喜歡吃野生動物的習慣有關。他忠告大家一定不能飲用生水,食用未完全煮熟的河鮮、青蛙、野味等,一旦出現類似症狀應及時到醫院診治,避免再發生阿良的不幸。

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