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罕見!肝吸蟲蝸居在咽部

作者:駐地記者徐平鴿 來源:中國醫學論壇報 日期:2012-10-23
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         中山大學附屬第三醫院耳鼻咽喉頭頸外科醫生楊欽泰和李鵬診治報告了1例罕見病例——寄生在喉部的活體肝吸蟲,文章於2012年9月27日發表在《新英格蘭醫學雜誌》(N Engl J Med)上。

關鍵字:  肝吸蟲 | 咽部 

罕見!肝吸蟲蝸居在咽部

圖纖維喉鏡下所見蟲體

  中山大學附屬第三醫院耳鼻咽喉頭頸外科醫生楊欽泰和李鵬診治報告了1例罕見病例——寄生在喉部的活體肝吸蟲,文章於2012年9月27日發表在《新英格蘭醫學雜誌》(N Engl J Med)上。

  患者為25歲的女性,因嚴重的咽癢、咳嗽、治療無效就診該院。電子纖維喉鏡檢查發現,左側咽喉部杓狀軟骨黏膜上吸附1條活動的蟲體,體長2 mm×4 mm,能夠向不同方向伸縮運動。醫生用纖維鉗鉗除蟲體,顯微鏡下形態學檢查和病理學檢查確認為肝吸蟲(華支睾吸蟲)成蟲。血常規檢查:白細胞總數正常(4.6×109/L),其中嗜酸性粒細胞升高(0.63×109/L)。血肝吸蟲IgG抗體陽性;大便3天蟲卵檢查陰性;肝功能正常;腹部B超未見異常。

  取出蟲體後,患者咳嗽、咽癢症狀立刻緩解,口服吡喹酮治療後痊愈,各項指標恢複正常。隨訪1年半未見複發。

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