血液

較高血紅蛋白水平與CKD預後:ESA與鐵

作者:杜卉 發自美國丹佛 來源:中國醫學論壇報 日期:2010-11-24
導讀

         更少的ESA,更多的鐵 美國克利夫蘭大學醫院的(Wish)談道,鐵是紅細胞生成過程所必須的元素。研究顯示,使用靜脈鐵使透析患者轉鐵蛋白飽和度(TSAT)和血清鐵蛋白維持於較高水平,可使平均血紅蛋白濃度(Hb)保持至靶目標的同時,亦可使促紅細胞生成素(ESA)的使用劑量減少40%,從而有效降低了貧血管理的總治療費用。此外,與單純使用ESA相比,鐵劑聯合ESA的方案在較低的ESA劑量下即可維持穩定的Hb水平和較高的TSAT。產生上述效果的可能原因為,較高的TSAT和血清鐵蛋白使機體對ESA的反應性升高。

關鍵字:  血紅蛋白 | CKD | ESA | 鐵 
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