腎內科

一表讀懂:利尿劑的作用部位及特點

作者:劉光輝 來源:大內名捕 日期:2017-06-30
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一表讀懂:利尿劑的作用部位及特點

關鍵字: 利尿劑

大內名捕導讀

這是一位高血壓患者,長期口服含利尿劑的降壓藥物。該患者3個月以來從來沒有到醫院複查過電解質,結果此次雙下肢乏力來診,這就是就診後第一時間查的電解質結果。見過低鈉血症,但沒見過這麼低的血鈉。正所謂“沒有最低,隻有更低”!

行醫小貼士

追問病史,原來患者長期口服含有噻嗪類利尿劑的降壓藥。我們深知,噻嗪類利尿劑(例如氫氯噻嗪、吲達帕胺)和袢利尿劑(如呋塞米和托拉塞米)不僅用於水腫性疾病,也是常用的抗高血壓藥物,很多降壓藥物複合製劑中含有這些排鉀利尿劑,因此在低鉀血症、低鈉血症鑒別診斷的時候,應該特別注意詢問是否使用過這類藥物。

那麼問題來了,如何理解常用利尿劑的作用特點?

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