吃飯被噎到，趕緊喝口水順順，這樣的事不少人做過。但這一次卻有人因此住院。

        小任因為強咽一口飯而致食管破裂，接受了緊急手術，之後在醫院接受治療兩個多月!

        強咽一口飯 食管撕開7厘米口子

        日前，在寧波市醫療中心李惠利醫院內科病房，記者見到了小任。“這次的教訓實在太深刻。”他向記者講述了事發經過。那還是去年11月19日的事，小任是北侖一家飯店的廚師。當天下午4點，小任和幾個同事就早早吃飯了，想著快點吃飯就去開工。

        小任邊和同事說話邊猛扒了一大口飯，噎住了。他隨手拿起一瓶礦泉水，又猛灌了一大口，想借著喝水把飯衝下去。不料水剛咽下，胸口一陣撕裂般的疼痛，臉色也瞬間慘白。大家七手八腳把他送到附近的醫院。胸部CT考慮為食管破裂，很快，小任被轉到李惠利醫院。

        接診的是該院心胸外科孫樂波主任醫師，他進一步明確了診斷：“食管中段裂開足足有7厘米，要盡快處理。”

        食管破裂不算罕見，但像小任這樣裂開這麼大一道的，孫醫生還是頭一次碰到。得知小任發病的原因後，孫醫生連連搖頭：“飯卡在喉嚨了已經造成食管局部壓力增高，再喝水進一步使食管內壓力增大，最終導致撕裂。這是雪上加霜啊。”

        小任的撕裂位於食管中斷，這個位置很特殊，不僅胸腔空間小，還毗鄰心髒、主動脈、肺髒重要器官，給治療帶來很大的困難。考慮到小任還年輕，要盡量保持原有器官的完整性，減少創傷，而且現在消化內鏡和胸腔鏡技術已十分成熟，最終由消化內科張學鬆主任醫師在內鏡下縫合食管，然後孫醫生在胸腔鏡下清除縱膈感染並在胸腔裏放置引流管，同時在小腸裏放置一根營養管灌營養液。

        經過十餘天的嚴密治療，小任挺過了感染關和營養關，並由外科轉到內科治療，到現在已經住院兩個多月了，已經能夠通過嘴巴進食了。但食管還有一個小口子沒有長好，醫生暫時放一個食管支架把破口蓋住。胸腔上也還有一根管子未拔除。

        食道異物多發 處理不當或致命

        記者從李惠利醫院急診科及相關科室了解到，食道異物很常見，幾乎每天都能碰到幾例，偶爾還會有食管撕裂、穿孔的病人。

        張醫生指出，兩種情況或導致病情升級，嚴重時還可能致命。一種是像小任一樣野蠻處理，“這些做法容易使異物在食道滑行時刺破食管壁導致穿孔，而且越陷越深增加拿取難度。還會增加食管局部壓力導致食管撕裂。若不慎劃破血管則危及生命。”

        另一種則是拖延治療。發生食管異物後，超過24小時未采取有效措施容易引發食管穿孔並繼發感染，感染灶可腐蝕與食管平行的主動脈，導致主動脈破裂發生致命性大出血，還可以引發胸腔、肺部等感染。

        如何預防食道異物?

        專家指出要改變4種不良進食習慣：邊吃邊說笑;邊吃邊運動，如走路、跑跳、嬉鬧等;狼吞虎咽;嘴裏含著食物入睡。

        3類人是食道異物高發人群，本人及家人要提高警惕。

        一類是老人，老人咽部粘膜感覺遲鈍，吃飯時很容易吞入異物，尤其是假牙及鬆動的牙齒，吃飯前確保固定穩妥;

        一類是兒童，孩子吃飯時好動，注意力不能集中，家長應密切注視，3歲以下兒童辨別能力差，會把各種東西放進嘴裏。因此這個年齡的兒童玩具大小應是不能塞進嘴裏的;

        一類是意識不清的人，如醉酒的人，往往連自己吃進了什麼也不清楚，周圍人要加強看護。