對終末期腎髒病患者進行腎髒替代治療已經有大約50年的曆史，然而截至目前，何時是起始血液透析的最佳時機仍存有爭議。近年來，人們認為，早期開始透析可以避免許多與晚期尿毒症相關的醫療和社會問題，由此引發了在估計的腎小球濾過率（eGFR）較高時即開始透析的趨勢。但2010年8月12日，《新英格蘭醫學雜誌》（N Engl J Med 2010；363：609）發表的一項前瞻性、隨機、對照研究顯示，慢性腎髒病（CKD）Ⅴ期患者早期開始透析並不改善生存率和臨床預後。
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