兒童期腎髒疾病與成人期心血管疾病的發生密切相關。這些腎髒疾病在兒童期如果沒有得到早期診斷和正確治療，那麼一些患者到了成人期，甚至有時在青少年期就有可能出現對腎功能的影響，還會引起高血壓，或因高血壓、心肌損害而引起心功能衰竭。因此，認識這些腎髒疾病並積極治療就顯得相當重要。

　　與成人期心血管疾病的發生密切相關的兒童期腎髒疾病主要包括以下三大類：

　　一、各種腎小球疾病引起的蛋白尿。蛋白尿的持續存在可引起腎小球進行性硬化，而腎小球的硬化與腎功能的下降和高血壓的發生密切相關。適當和早期抗蛋白尿治療可延緩腎髒病的進展和預防心血管疾病的發生。因此對於蛋白尿患兒，應及早到正規醫院的腎髒專科就診，通過腎髒病理檢查明確病理類型，選擇合適的治療方案，同時需要飲食控製，予優質低蛋白飲食，以高生物效價的優質動物蛋白為宜，如乳類、蛋、魚、瘦肉等，每天攝入量控製在每公斤體重1.5g。同時予低鹽飲食，因為控製鹽的攝入不僅對於減少蛋白尿是有幫助的，而且還可以預防心血管疾病的發生。

　　二、各種腎髒疾病（包括腎實質病變和腎血管病變）引起的兒童期高血壓。腎性高血壓是兒童期高血壓最常見的原因，其持續存在可引起心功能衰竭和腦血管意外。普通的降壓治療隻能減輕症狀，而早期診斷並治療起源於腎實質或腎血管的病變才是真正有效的根治方法。因此，對於兒童期高血壓，一定要積極探究有無腎髒方麵的疾病，以獲得最佳的治療效果，避免錯過治療時機。

　　三、嬰幼兒期的上尿路感染。相當一部分的嬰幼兒上尿路感染患兒同時合並有泌尿係統解剖畸形，這些患兒的尿路感染若沒有得到早期足療程的規範治療和長期隨訪，就有可能出現腎疤痕而引起慢性腎功能不全和腎性高血壓。而嬰幼兒上尿路感染患兒本身因缺乏特異性的臨床表現往往容易被誤診和漏診，從而造成治療上的不規範而影響患兒的長期預後。因此，對於不明原因的嬰幼兒發熱，患兒應在抗生素應用之前常規檢查尿液，以便及早發現上尿路感染並進行規範治療和長期隨訪，盡可能避免腎疤痕的形成。

　　綜上所述，早期診斷和規範治療這些兒童期的腎髒疾病，不僅可以改善腎髒本身的病變，而且還可以預防和延緩心血管疾病的發生。

　　更多精彩內容，請見2011年3月10日世界腎髒日專題http://zt.cmt.com.cn/zt/sjszr2011/index.html。