病例報告:腹脹、腹痛、嘔吐、貧血
患者,女,25歲,因“反複腹脹、腹痛、嘔吐1月餘,再次發作1天”入院。患者近1個月來無誘因反複出現腹部脹痛不適,伴惡心、嘔吐,症狀多於餐後3~4小時後出現,嘔吐物為胃內物,疼痛以劍突下和下腹部...
來源:中國醫學論壇報 2008-06-05病例報告:一例引人注目的支架斷裂
73歲男性患者,急性前壁非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI),以心源性休克為首發症狀,合並糖尿病腎衰竭,並接受透析治療。急診冠脈造影顯示:前降支慢性完全閉塞病變(CTO),回旋支重度狹窄,右冠...
來源:中國醫學論壇報 2008-06-05肺MALT型邊緣區B細胞淋巴瘤一例
輔助檢查:血清蛋白電泳出現M蛋白。 支氣管鏡檢查:左肺下葉、右肺中葉支氣管黏膜腫脹伴管腔狹窄。 診斷:肺黏膜相關淋巴組織(MALT)型邊緣區B細胞淋巴瘤(pulmonary marginal ...
來源:中國醫學論壇報 2008-06-05病例報告:性質不明胃竇病變:如何診斷
患者男性,48歲,因“反複上腹部不適,噯氣10餘年,加重2月”就診。當地醫院消化內鏡醫師診斷:“性質不明的胃竇病變”。我們消化內鏡醫師進行了集體討論,先後安排了普通胃鏡、超聲內鏡和共聚焦激光顯...
來源:中國醫學論壇報 2008-05-15結性MCL伴漿細胞分化
患者男性,46歲,因疲勞、盜汗、體重減輕伴右頸部淋巴結腫大就診。查體:輕度脾腫大。實驗室檢查:血紅蛋白92 g/L,白細胞3.3×109/L,血小板134×109/L,乳酸脫氫酶(LDH)11...
來源:中國醫學論壇報 2008-05-15病例報告:20分鍾切除左右主支氣管腫瘤垂危老人獲救
69歲男性,因呼吸困難伴聲音嘶啞,先後在多家醫院按“肺炎”、“哮喘”等病治療3個月。
來源:中國醫學論壇報 2008-05-15病例報告:典型前列腺癌
男性,72歲,平素體健,無慢性病史。每年常規檢查前列腺特異性抗原(PSA)和肛門指診。今年發現PSA由去年的3.5 ng/ml升至5 ng/ml。肛門指診前列腺Ⅱ度大,中央溝變淺,未捫及結節。...
來源:中國醫學論壇報 2008-05-08病例報告:深在性囊性胃炎4例
深在性囊性胃炎在臨床上十分罕見,易與胃淋巴瘤、Ménétrier 病、間質瘤或浸潤型胃癌相混淆。臨床醫師了解深在性囊性胃炎,掌握其內鏡下表現,並對患者施予超聲內鏡檢查和內鏡下黏膜切除術,都將...
來源:中國醫學論壇報 2008-04-10水腫、蛋白尿
患者男,67歲,因“尿中泡沫增多、眼瞼水腫1周”入院。
來源:中國醫學論壇報 2008-04-03病例報告:老年早期肺癌一例
患者男性,76歲,因“咳嗽、咳痰半年”入院。半年前無明顯誘因出現咳嗽、咳痰。痰呈白色黏液狀,偶有血絲。間伴發熱(最高體溫38℃),予以抗炎治療後(具體不詳)熱退但咳嗽反複不斷。患者發病以來,無...
來源:中國醫學論壇報 2008-03-20結節病支氣管鏡表現
圖2纖維支氣管鏡,示左上下葉開口部位支氣管黏膜充血和廣泛的結節樣改變。 纖維支氣管鏡檢查見雙側支氣管黏膜充血和廣泛結節狀改變。 結合臨床表現和黏膜病灶活檢、經支氣管肺活檢及支氣管肺泡灌洗等檢查...
來源:中國醫學論壇報 2008-03-20病例報告:腹主動脈瘤破裂入十二指腸引起上消化道出血一例
患者,男,65歲,因“20天內嘔血3次,總量約2000 ml,伴出汗、暈厥”急診入院。病史 患者於入院20天前發生嘔鮮紅色血一次,伴解黑便,總量約800 ml,嘔血時伴出汗,外院胃腸鏡檢查未見...
來源:中國醫學論壇報 2008-03-13病例報告:一例罕見的出血性十二指腸潰瘍
臨床表現患者女性,83歲,因嘔血、失血性休克到我院就診。 對患者進行液體複蘇後,行上消化道內鏡檢查,鏡下發現十二指腸球部有一病變(圖1)。 問題該患者的診斷是什麼? 患者住院期間無再出血。內鏡...
來源:中國醫學論壇報 2008-03-06病例報告:一例慢性胰腺炎胰管結石的內鏡治療
患者女性,38歲,因“間斷腹痛,伴惡心、嘔吐3年餘”入院治療。血糖7.8 mmol/L,其他血象、電解質及血澱粉酶檢查均未見異常。腹部B超:慢性胰腺炎、胰管擴張合並多發結石。腹部磁共振胰膽管造...
來源:中國醫學論壇報 2008-03-06